钩脚跟腱疼痛的原因及治疗方法

钩脚跟腱疼痛可能与跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱断裂、足底筋膜炎、跟骨骨刺等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱过度使用导致的慢性损伤，常见于跑步、跳跃等运动人群。表现为跟腱局部肿胀压痛，活动时疼痛加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波治疗促进炎症吸收。

2、跟腱滑囊炎

跟腱与皮肤之间的滑囊因摩擦发生炎症，多由鞋子不合脚或运动损伤引起。典型症状为跟腱后方红肿热痛，穿鞋时疼痛明显。建议穿戴足跟垫减轻压力，急性期可冰敷缓解肿胀。

3、跟腱断裂

剧烈运动时突然发力可能导致跟腱部分或完全断裂，伴随爆裂声和行走困难。查体可见跟腱连续性中断，Thompson试验阳性。需通过MRI确诊，完全断裂通常需要跟腱缝合术治疗。

4、足底筋膜炎

足底筋膜反复牵拉造成的无菌性炎症，晨起第一步疼痛最明显。可能与扁平足、肥胖等因素有关。可进行足底筋膜拉伸训练，夜间使用足踝支具保持拉伸状态。

5、跟骨骨刺

跟骨长期受力异常导致骨质增生，X线可见跟骨下缘骨赘形成。疼痛多在久站后加重，可通过体外冲击波治疗破坏钙化灶，严重者需手术切除骨刺。

日常应注意选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走；运动前后充分热身拉伸跟腱；控制体重减轻足部负荷；出现持续疼痛时及时停止运动，48小时内冰敷患处。若保守治疗2-4周无改善，建议到骨科或运动医学科进行超声检查等进一步评估。