老人该如何控制高血糖

老人控制高血糖需通过饮食调整、规律运动、血糖监测、药物管理和心理调节等多维度干预。

1、饮食调整

减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白比例。每日主食中糙米、燕麦等粗粮占比不低于三分之一，绿叶蔬菜摄入量建议达到300-500克。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸。进餐顺序建议先吃蔬菜，再吃蛋白质，最后摄入主食，有助于延缓糖分吸收。

2、规律运动

选择快走、太极拳等低冲击有氧运动，每周不少于150分钟，单次持续20-30分钟为宜。运动强度以微微出汗、能正常交谈为度，避免清晨空腹运动。合并心血管疾病者需在医生指导下制定个性化方案，运动前后监测血糖变化。

3、血糖监测

使用便携式血糖仪定期检测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律。血糖控制稳定者可每周监测2-3次，调整治疗方案期间需每日监测。注意检测指尖血时酒精消毒待干后再采血，避免结果偏差。发现持续高血糖或低血糖及时就医。

4、药物管理

严格遵医嘱服用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，不可自行增减剂量。注意观察药物不良反应，如二甲双胍可能引起胃肠不适。胰岛素注射需掌握正确的轮换注射技巧，避免局部脂肪增生。定期复查糖化血红蛋白评估长期控制效果。

5、心理调节

通过正念冥想、兴趣小组等方式缓解疾病焦虑，家属应给予情感支持。建立规律作息，保证7-8小时睡眠。参加糖尿病教育课程，正确认识疾病可防可控特性，避免因过度担忧引发应激性高血糖。

除核心干预措施外，老人需特别注意足部护理，每日检查有无破损并用温水清洁；戒烟限酒可改善胰岛素敏感性；保持适当饮水量，每日1500-2000毫升；定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。建议随身携带含糖食品应对低血糖，外出佩戴糖尿病识别卡。与医生保持沟通，每3-6个月全面评估代谢指标，根据身体状况动态调整管理策略。通过建立长期健康档案，跟踪血糖趋势变化，实现个性化精准调控。