低钙血症是缺钙吗
低钙血症不等于缺钙，低钙血症是指血清钙离子浓度低于正常水平的一种病理状态，而缺钙通常指日常饮食中钙摄入不足。低钙血症可能由甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾功能不全、急性胰腺炎、镁缺乏等原因引起。
一、甲状旁腺功能减退
甲状旁腺功能减退是低钙血症的常见原因，由于甲状旁腺激素分泌不足，影响钙磷代谢，导致血钙降低。患者可能出现手足抽搐、肌肉痉挛等症状。治疗需针对病因，医生可能建议补充钙剂与维生素D，常用药物包括碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、骨化三醇胶丸。日常护理应注意定期监测血钙水平，避免高磷食物摄入。
二、维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响肠道对钙的吸收，进而引发低钙血症。这种情况常见于日照不足、饮食摄入过少的人群，可能伴有骨痛、乏力等表现。治疗以补充维生素D为主，可遵医嘱使用维生素D滴剂、阿法骨化醇软胶囊、胆维丁乳，同时增加户外活动促进皮肤合成维生素D。日常饮食可多选择富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄。
三、慢性肾功能不全
慢性肾功能不全时，肾脏活化维生素D的能力下降，且可能伴有高磷血症，共同导致低钙血症。患者常有水肿、尿量改变等症状。治疗需控制原发病，医生可能开具碳酸钙片、醋酸钙片等磷结合剂，或使用骨化三醇胶丸。护理重点包括限制高磷食物、监测肾功能指标，必要时进行透析治疗。
四、急性胰腺炎
急性胰腺炎发作期间，胰腺周围脂肪坏死可结合血钙形成钙皂，引起血钙急剧下降。患者多有剧烈腹痛、恶心呕吐等表现。治疗以禁食、补液、抑制胰酶分泌为主，严重低钙时需静脉注射葡萄糖酸钙注射液。护理应注意卧床休息，病情稳定后逐步恢复饮食，避免高脂食物刺激。
五、镁缺乏
镁缺乏会影响甲状旁腺激素的分泌与作用，间接导致低钙血症。常见于长期腹泻、饮酒过量等情况，可能伴有肌肉震颤、心律失常等症状。治疗需补充镁剂，如门冬氨酸钾镁片、硫酸镁注射液，同时纠正基础疾病。日常可通过坚果、绿叶蔬菜等食物适量补镁，但严重缺乏时须就医处理。
低钙血症患者日常应注意均衡饮食，适当增加奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物摄入，同时保证适量日照以促进维生素D合成。避免长期使用影响钙吸收的药物如糖皮质激素，定期进行血钙检测。若出现反复手足抽搐或肌肉痉挛等症状，应及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗与生活方式调整，切勿自行补钙以免延误病情。
