血脂高不吃药能降下来吗

血脂高不吃药是否能降下来需根据具体情况判断，部分患者可通过生活方式干预改善，部分患者需结合药物治疗。

对于轻度血脂异常且无心血管高危因素的患者，调整饮食结构、增加运动、控制体重等措施可能有效降低血脂。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维和Omega-3脂肪酸的摄入有助于改善血脂水平。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，可提升高密度脂蛋白胆固醇水平。

对于中重度高脂血症、合并糖尿病或冠心病等危险因素的患者，单纯生活方式干预难以达到理想效果。家族性高胆固醇血症等遗传性疾病患者通常需要长期服用他汀类药物。动脉粥样硬化已形成的患者需通过药物稳定斑块，预防心脑血管事件发生。妊娠期高脂血症等特殊生理状态也可能需要医疗干预。

建议血脂异常者定期监测血脂指标，初期可尝试3-6个月生活方式调整，无效时应及时就医。日常饮食宜选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，避免动物内脏等高胆固醇食品。保持规律作息，戒烟限酒，每周进行至少3次有氧运动，每次持续30分钟以上。合并高血压或糖尿病患者需同时控制基础疾病，定期进行颈动脉超声等血管评估。