突然腰疼，不能坐不能弯腰

突然腰疼且不能坐不能弯腰可能与急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、急性腰扭伤

急性腰扭伤多因搬运重物或姿势不当导致腰部肌肉、韧带急性损伤。表现为突发剧痛、活动受限，咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。可通过卧床休息、局部冰敷缓解，医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物镇痛消炎。

2、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出压迫神经根会引起放射性疼痛，常伴下肢麻木。久坐、弯腰时症状加剧，平卧可减轻。需通过腰椎MRI确诊，轻症可用甲钴胺片、依托考昔片营养神经和消炎，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累会导致腰肌慢性损伤，表现为酸痛僵硬感，晨起或久坐后加重。建议热敷配合康复锻炼，医生可能开具氟比洛芬凝胶贴膏外用，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

4、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发腰部绞痛，疼痛常向会阴部放射，伴血尿、尿频。需通过超声或CT检查确诊，可服用消旋山莨菪碱片解痉止痛，必要时行体外冲击波碎石术。

5、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和夜间腰痛，活动后减轻。需抽血查HLA-B27基因和骶髂关节影像学检查。常用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液控制病情进展。

突发腰痛期间应绝对卧床休息，选择硬板床并在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。避免提重物、久坐及突然扭转腰部，可局部热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。若48小时内无缓解或出现下肢无力、大小便失禁等危急症状，须立即急诊处理。