高血压病人分几类

根据血压升高的情况，可以将高血压病人分为三类：

第一类：收缩压与舒张压都升高了(即收缩压在140mmHg以上，同时舒张压在90mmHg以上)称为联合高血压，是高血压中的常见类型，这类病人发生心血管的风险高，老中青年均可见到。

第二类：单纯收缩压高血压，常见于老年人群，主要原因是动脉已经硬化，弹性很差，因此在心脏收缩时压力升高明显，已经在多年前引起人们的重视，现在多数认为这种高血压也同样易发生心脑血管疾病。

第三类：单纯舒张期高血压，多见于中青年，而且可以变成联合高血压。一般研究认为单纯舒张期高血压是因为神经精神功能问题，造成周围血管阻力升高，而血管弹性尚好，随访发现这类病人中风危险性，冠心病危险低于联合高血压。但是，也有不相关的研究结果，认为与联合高血压一样危险。

我们在近年来的研究发现，单纯舒张期高血压的人群很多没有症状，因而忽略就医。研究发现这些病人的脉象往往是虚脉，而症状有的有头晕头痛等实证表现，但病情较轻。

从脉象来看，我们认为高血压为虚证基础上兼夹实证，因此早期以本虚为主，兼有阳亢，病脉一致，即病以虚为主，脉以虚为主;而老年人的脉象多为弦滑之类的有力实脉，病脉不符。因此年轻人单纯舒张期高血压只要坚持导引、饮食，配合必要的中药或西药是有可能“治愈“的，而收缩期高血压及联合高血压往往比较顽固，

不容易治好和控制。