输尿管结石会给患者造成哪些危害
输尿管结石可能引发肾绞痛、尿路感染、肾功能损害等危害,严重时可导致尿源性脓毒血症或肾衰竭。输尿管结石的危害主要有梗阻性肾病、泌尿系统感染、肾功能损伤、尿路黏膜损伤、全身性炎症反应等。
1、梗阻性肾病
结石嵌顿在输尿管狭窄处会导致尿流受阻,引起肾盂内压力升高。长期梗阻可能造成肾积水,肾实质逐渐变薄。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难等症状。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、泌尿系统感染
结石表面粗糙易滋生细菌,诱发肾盂肾炎或膀胱炎。患者可能出现发热、尿频尿急、脓尿等表现。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时解除结石梗阻。
3、肾功能损伤
持续梗阻会导致肾小球滤过率下降,血肌酐升高。双侧输尿管结石可能引起急性肾后性肾衰竭。需及时进行血液透析或手术取石,避免进展为慢性肾脏病。
4、尿路黏膜损伤
结石移动可能划伤输尿管黏膜,导致血尿和剧烈疼痛。严重者可出现输尿管穿孔,需紧急手术修复。可服用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,使用云南白药胶囊止血。
5、全身性炎症反应
感染性结石可能释放内毒素,引发寒战高热、血压下降等全身炎症反应综合征。需静脉注射注射用头孢曲松钠控制感染,必要时行经皮肾造瘘引流脓液。
输尿管结石患者应保持每日饮水量2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动导致结石移位引发剧痛。出现发热、无尿等严重症状时须立即就医,术后患者需定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。长期随访中可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度,预防结石再生。
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