失眠都有哪些症状

失眠的症状主要有入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降、日间功能障碍等。失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病、药物因素、环境干扰等原因引起。

1、入睡困难

入睡困难表现为卧床后30分钟以上无法进入睡眠状态，常伴随反复翻身、思绪纷乱。可能与焦虑情绪、睡前过度使用电子设备、摄入咖啡因等因素有关。长期入睡困难可能导致褪黑素分泌紊乱，加重昼夜节律失调。

2、睡眠维持障碍

睡眠维持障碍指夜间频繁觉醒超过2次且难以再次入睡，觉醒时间超过30分钟。常见于中老年人群，可能与前列腺增生引起的夜尿增多、睡眠呼吸暂停综合征导致的缺氧觉醒有关。深度睡眠时间不足会导致晨起后疲倦感明显。

3、早醒

早醒表现为比预期觉醒时间提前1小时以上且无法继续入睡，多见于抑郁症患者。可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进有关，特征性表现为凌晨3-4点清醒并伴随负面情绪。持续早醒可能影响血清素等神经递质平衡。

4、睡眠质量下降

睡眠质量下降表现为睡眠浅、多梦、缺乏熟睡感，即使睡眠时长足够仍感疲乏。常见于慢性疼痛患者、更年期女性，可能与炎性因子水平升高或雌激素波动有关。多导睡眠监测可见慢波睡眠占比显著降低。

5、日间功能障碍

日间功能障碍包括注意力涣散、记忆力减退、情绪烦躁等表现。长期失眠者可能出现反应迟钝、工作失误增多，与前额叶皮层代谢活动降低相关。部分患者会伴随头痛、胃肠功能紊乱等躯体化症状。

改善失眠需建立规律作息时间，睡前1小时避免使用电子设备，保持卧室安静黑暗。可尝试冥想、渐进式肌肉放松等行为疗法。若症状持续超过1个月或伴随情绪低落、心悸等表现，建议到神经内科或睡眠专科就诊评估。日常可适量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，但避免依赖酒精助眠。