小儿失眠症状都有哪些

小儿失眠症状主要有入睡困难、夜间频繁觉醒、早醒、睡眠质量差、日间行为异常等表现。小儿失眠可能与遗传因素、环境改变、心理压力、躯体疾病、药物影响等原因有关，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、治疗原发病、合理用药等方式干预。

1、入睡困难

患儿表现为卧床后超过30分钟仍无法入睡，常伴随哭闹、要求父母陪伴等行为。可能与睡前过度兴奋、分离焦虑有关。建议家长建立固定睡前程序，如温水浴、亲子阅读，避免睡前接触电子屏幕。若由焦虑症引起，可遵医嘱使用小儿七星茶颗粒等中成药辅助调理。

2、夜间频繁觉醒

睡眠中醒来超过3次且难以自行重新入睡，多与夜惊、梦魇等睡眠障碍相关。部分患儿可能因过敏性鼻炎、哮喘等躯体疾病导致呼吸不畅而觉醒。家长需保持卧室温度适宜，必要时排查腺样体肥大等问题。临床可选用玉屏风颗粒调节免疫功能。

3、早醒

较正常起床时间提前1小时以上且无法再次入睡，常见于抑郁症或生物钟紊乱。晨间光照过早、午睡时间过长可能诱发该症状。建议使用遮光窗帘，调整午睡时长。若伴随情绪低落，需评估是否使用解郁安神颗粒等药物。

4、睡眠质量差

表现为睡眠浅、多梦、肢体抽动等，可能导致晨起疲倦。可能与维生素D缺乏、不宁腿综合征有关。日间适当增加户外活动，补充维生素D滴剂。癫痫患儿需监测脑电图，必要时用丙戊酸钠口服溶液控制发作。

5、日间行为异常

包括注意力不集中、易怒或过度嗜睡，常见于阻塞性睡眠呼吸暂停。肥胖患儿需控制体重，排查扁桃体肥大。腺样体切除术可改善通气，日间嗜睡严重时可短期使用盐酸哌甲酯缓释片。

家长应记录患儿睡眠日记，包括入睡时间、觉醒次数及日间表现，就诊时提供给医生参考。保持卧室安静黑暗，室温维持在20-24摄氏度。避免睡前摄入含咖啡因食物，晚餐不宜过饱。若症状持续2周以上或伴随生长发育迟缓，需及时至儿科或睡眠专科就诊，必要时进行多导睡眠监测。建立规律的作息习惯，白天保证充足运动量但避免睡前3小时剧烈活动。