婴儿先天性脑瘫护理

婴儿先天性脑瘫的护理主要包括日常护理、康复训练、营养支持、并发症预防和心理关怀等方面。先天性脑瘫是由于胎儿期或围产期脑部发育异常或损伤导致的运动功能障碍，护理需结合患儿具体情况制定个性化方案。

1、日常护理

保持患儿皮肤清洁干燥，定期更换尿布防止尿布疹。选择宽松柔软的衣物避免摩擦皮肤。注意体位摆放，使用专用靠垫维持良肢位，防止关节挛缩。每日进行被动关节活动训练，动作轻柔缓慢。睡眠时采用侧卧位或仰卧位，头部适当垫高避免呛咳。喂养时抬高头部，少量多次喂食，选择防呛奶瓶。

2、康复训练

在专业康复师指导下进行运动功能训练，包括头部控制、翻身、坐位平衡等基础动作练习。可配合水疗、按摩等物理疗法改善肌张力。定期评估运动发育进度，调整训练方案。家长需学习简单康复手法，在日常生活中持续进行训练。使用矫形器辅助改善异常姿势，预防畸形发展。

3、营养支持

根据吞咽功能选择适宜食物性状，严重吞咽困难者可考虑鼻饲喂养。保证充足热量和蛋白质摄入，适当补充维生素D和钙剂。少量多餐避免腹胀，进食后保持直立位30分钟。定期监测生长发育指标，及时调整营养方案。注意补充膳食纤维预防便秘，必要时使用乳果糖口服溶液缓解症状。

4、并发症预防

加强呼吸道管理，定期翻身拍背预防肺炎。保持会阴清洁，导尿时严格无菌操作避免尿路感染。使用防褥疮气垫，每2小时变换体位预防压疮。癫痫发作时保持呼吸道通畅，记录发作情况供医生参考。定期眼科、听力检查，早期发现感知觉障碍。按时接种疫苗增强免疫力。

5、心理关怀

建立规律的作息时间，营造安静舒适的生活环境。通过抚触、音乐等方式进行感官刺激。家长需保持耐心，用积极态度与患儿互动。参加家长互助小组，学习情绪管理技巧。必要时寻求心理咨询，避免 caregiver burnout。记录患儿进步，设立可实现的小目标增强信心。

先天性脑瘫患儿的护理需要家长投入大量时间和精力，建议定期到儿科或康复科随访，及时调整护理方案。家中可准备急救药品如地西泮注射液应对癫痫发作，但须严格遵医嘱使用。注意保持环境安全，移除尖锐物品和危险障碍物。建立护理记录本，详细记录喂养、睡眠、症状变化等信息，就诊时供医生参考。适当寻求社区康复资源和社会支持，合理安排照护者休息时间，维持家庭功能正常运转。