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蛋白尿的病因有哪些

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有很多人发现自己小便的时候尿液会有一些细小的泡沫,去医院检查以后,医生说是蛋白尿,这时大家都会很困惑,不知道怎么就得了这种病了,对于病因并不了解,那我们今天就来跟大家说一下引起蛋白尿的病因有哪些。

蛋白尿发生的原因,主要是如上各种原发或继发因素导致了肾小球固有细胞受损,肾小球正常的滤过屏障障碍,才使得血中的蛋白漏出,形成蛋白尿。建议做进一步检查,查清尿蛋白原因。尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质,尿蛋白2+(++、两个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白两个加号、尿蛋白+2,几种表述都是一个意思。尿蛋白两个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质1.0~2.0g,即1.0~2.0g/L。肾性蛋白尿主要是肾小球性蛋白尿,见于各种慢性肾炎、iga肾炎、隐匿性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病过敏性紫癜肾炎等。

一般就是如果只是单纯的小便有蛋白尿排出,一般就是不可能是慢性肾炎的症状,因为如果是得慢性的肾炎的话,一般就是还会表现出来一些其他的一些症状,不过蛋白尿是慢性肾炎的主要的表现。蛋白尿患者尿液中有多量泡沫,一般是患者肾脏有病变或尿道内分泌物增多,其确切原因需通过进一步检查确定。尿液中泡沫的形成,是液体表面张力高所致。表面张力越高,形成的泡沫越多。人体的尿液,除含有绝大部分的水分外,还含有极少量泡沫。但若尿液中的成分发生变化,如蛋白质、黏液量和有机物质增多,就可使表面的张力增高。

以上我们说的是蛋白尿的病因有哪些,希望通过上面的讲述,大家能对此病有所认识和了解。

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出现尿蛋白两个加号时,第一个要关注除了蛋白尿以外,尿里面是不是同时合并有红细胞的增多。第二个要进一步做24小时尿蛋白定。第三个需要做血生化的检测,看看血浆白蛋白、总蛋白有没有下降,同时要注意关注肾功能的情况以及血脂的情况。如果尿蛋白定性两个加号,24小时尿蛋白定量不多,血浆白蛋白、总蛋白是正常的,肾功能正常,病情一般不会太重。如果蛋白定量比较多,甚至出现血浆白蛋白的下降,或者是伴有肾功能的异常,这时病情就比较重了。总体来说,蛋白定性两个加号,一定要看看蛋白定量的情况以及肾功能的情况,可以进一步的去做肾穿刺活检来明确肾脏的病理诊断。
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2021-12-30

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尿蛋白一定是肾病吗
发现蛋白尿时,首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在,或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多,这些常常提示肾脏疾病。引起蛋白尿的肾脏疾病有很多种,最常见的各种肾炎,急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征,肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时伴有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升。另外,像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的疾病也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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2021-12-30

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尿液有泡沫有异味什么原因
尿液有泡沫、有异味,有较多的病因。第一个,如果尿液处在浓缩状态的时候,在排尿过程中可以出现泡沫,伴有异味,另外可以伴有尿色发黄,但一般不会有尿频、尿急,排尿疼痛等这些症状。患者多喝水、多排尿以后,尿液有泡沫、有异味的情况可以得到改善或者消失。这种泡沫一般持续时间不长,短时间内可以消散,同时泡沫的大小来看相对比较大。如果尿液当中溶质成分浓度增高,比如尿液当中的蛋白成分增高,或者尿液当中含有较多的白细胞、细菌、脓液等等,也可以出现尿液泡沫增多或者出现异味的情况。这种情况下泡沫一般是比较少的,持续时间会比较长,消散的很慢。所以这种情况,一般就可以考虑病理性的问题。另外,还得注意患者,没有其他的症状表现,比如说有没有水肿、颜面部的水肿、双下肢的水肿等等,另外有没有像尿频、尿急、尿痛等这些排尿方面的症状。如果有这些一系列症状,可以留取尿液做化验的检查或者做尿培养的检查等等,来明确病因。
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2021-11-05

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蛋白尿和血尿是两种不同的情况,都不能以此明确是什么病。因为引起这种情况的因素会很多。比如说蛋白尿有可能是肾脏的疾病,比如说慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的。另外还有可能是尿路炎症引起,一般像比较重的泌尿系统感染,尤其是急性肾盂肾炎,尿里面的蛋白都会增高。对于血尿来说,就泌尿系统出现血液的增多,那么这个因素也是很多的。像从内科方面的疾病,就是肾病、肾炎;还有在外科方面的疾病,像泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系的肿瘤,还有一部分就找不到原因的,把它叫特发性血尿。
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发现蛋白尿时,首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在,或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多,那么这些常常提示肾脏疾病。引起蛋白尿的肾脏疾病有很多种,最常见的各种肾炎,急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征,肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时伴有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升。另外,像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的疾病也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白一加一减一般来说不会太要紧。尿蛋白一加一减是指做尿常规的检查的时候蛋白尿比较少,那么这种情况下,一般来说可以做进一步的检查,比方说做尿微量白蛋白的检测,甚至可以做24小时尿蛋白定量的检测。如果尿常规、蛋白加减号,而尿微量白蛋白检测是阴性的,24小时尿蛋白检测也是阴性的,一般来说是没有什么问题的。如果尿常规、尿蛋白一加一减,而尿微量白蛋白有轻度的增高,那么要注意有没有早期的糖尿病肾病、高血压肾损害或者是隐匿性肾小球肾炎,此时就要进一步地做尿常规,除了蛋白尿一加一减之外,有无红细胞的增多,另外做肾功能的检测,B超的检测。
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什么是蛋白尿
人体的肾脏像一个过滤器,肾小球毛细血管壁就好像是个筛子。正常的情况下它可以筛过血浆中的小分子蛋白质,但是88%蛋白质是在肾小管又被重新吸收回到体内,剩下的蛋白质与肾小管以及其他尿路上皮细胞,分泌的少量糖蛋白一起排出体外。由于尿中所含蛋白质的数量极少,每天健康人排出量约为40~80毫克,最多不超过150毫克。常规的尿蛋白定性方法检查不出来,也就是阴性,所以临床上习惯的称正常尿液为无蛋白质。如果超过了上述的标准,用常规尿液检查可以测出,就称为蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性两种,生理性蛋白尿就是正常人每天从尿中排出的蛋白质上限为150毫克,而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白质超过150毫克,尿蛋白检查阳性。肾小球肾炎引起尿蛋白可以多达几克、十几克不等。
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2019-12-10

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蛋白尿的症状
蛋白尿是诊断肾炎的重要依据,也是评价肾炎治疗效果的一个重要指标,但是蛋白尿的多少与肾炎的病情严重程度并不成绝对正相关,也就是尿蛋白的多少也不一定能够反映肾炎的严重程度。通常蛋白尿只是肾炎的一个临床症状,有蛋白尿的患者通常主要的临床症状就是尿中泡沫增多,尿的颜色变深、浑浊,尿泡沫不容易消失,但是也有些人可以没有任何症状,往往是在体检当中发现有蛋白尿。也有些人会出现腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状更加明显。大量蛋白尿的患者还会出现水肿、低蛋白血症,尤其是患者感觉到有腹胀,或者早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿。当然蛋白尿的患者也可以出现伴随有血尿,以及不同程度血压的升高,甚至会导致患者出现头晕、头痛等一系列症状。
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2019-12-10

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出现蛋白尿怎么办
患者出现蛋白尿以后,首先应该查24小时蛋白定量。因为尿常规里的蛋白是定性实验,是随机的尿常规。因为蛋白尿出现原因比较复杂,一定要根据蛋白定量决定下一步治疗方案和诊断。蛋白尿患者做定量分析,确诊24小时尿液中蛋白质排出的含量,再根据蛋白含量决定下一步治疗和诊断。比如患者蛋白尿一克以下,考虑可能就是肾病比较轻,临床上以保养为主;如果患者蛋白尿比较多,大于一克,患者可能需要做肾穿。
尿蛋白高能治好吗
由于引起尿蛋白高的原因是不一样的,对于一些因劳累或是感冒,所引起的尿蛋白高是能够治好的,如果是因肾炎或者是其它的慢性肾病所引起的尿蛋白高,不易治好。平常需注意休息和饮食,还要采取药物治疗,应避免吃高蛋白的食物,也要及时的化验尿常规,对于一些损害肾脏的药物应避免。