黄体期出血怎么回事

黄体期出血可能由黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调、凝血功能障碍等原因引起，黄体期出血可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、黄体功能不足

黄体功能不足可能导致孕激素分泌减少，子宫内膜无法维持稳定而脱落出血。通常表现为月经周期缩短、经前点滴出血。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，或采用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。日常需避免过度节食或剧烈运动。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能因局部血管增生导致非经期出血，尤其在黄体期雌激素水平波动时易发。常伴随经期延长、经量增多。确诊后可通过宫腔镜下息肉切除术治疗，较小息肉可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制生长。术后需定期复查预防复发。

3、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能压迫子宫内膜引起异常出血，黄体期子宫收缩可能加重出血。多伴有痛经、贫血等症状。根据肌瘤大小可选择米非司酮片缩小子宫肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术。贫血患者需配合琥珀酸亚铁片改善血红蛋白水平。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能干扰黄体期激素平衡，导致突破性出血。可能伴随痤疮、体重增加等症状。需通过炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，或左甲状腺素钠片纠正甲状腺功能。建议保持规律作息并控制体重。

5、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血异常疾病可能引发生殖道持续渗血，黄体期血管脆性增加时更明显。常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血。需根据病因使用氨甲环酸片止血，严重者需输注凝血因子。避免服用阿司匹林等抗凝药物，防止出血加重。

黄体期出血期间应避免剧烈运动及性生活，保持外阴清洁干燥。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。记录出血时间与量，若出血超过7天或伴随严重头晕、腹痛需及时就医。长期反复出血者建议进行激素六项、超声等系统检查明确病因。