早上起床腰两侧酸痛是什么原因

早上起床腰两侧酸痛可能与不良睡姿、腰肌劳损、床垫不适、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因有关。

一、不良睡姿

睡眠时长时间保持蜷缩或扭曲的姿势，可能导致腰部两侧肌肉受力不均，引发局部乳酸堆积和酸痛。这种情况通常无须特殊治疗，通过适当活动、局部热敷或轻柔按摩即可缓解。建议选择仰卧或侧卧等有利于脊柱保持自然生理曲度的睡姿。

二、腰肌劳损

长期弯腰劳动、久坐或运动过度可能导致腰背部肌肉慢性损伤，晨起时肌肉僵硬并伴随酸痛。疼痛多表现为钝痛，活动后可能减轻。治疗需结合休息、热敷、按摩等物理疗法，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

三、床垫不适

床垫过硬或过软会使腰椎在睡眠中无法得到有效支撑，造成周围肌肉持续紧张。清晨起床时易出现腰部两侧酸胀感。可通过更换中等硬度床垫改善症状，日常也可通过小燕飞、五点支撑等动作增强核心肌群稳定性。

四、腰椎间盘突出症

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂髓核突出，压迫神经根引发晨起腰痛，可能伴随下肢麻木或放射痛。诊断需结合CT或磁共振检查，治疗包括卧床休息、牵引理疗，药物如美洛昔康片、乙哌立松片缓解症状，严重时需考虑椎间孔镜手术。

五、强直性脊柱炎

这是一种自身免疫性疾病，主要表现为骶髂关节和脊柱炎症，晨起时腰部僵硬酸痛可持续数小时，活动后减轻。患者需长期规范治疗，常用药物包括双氯芬酸钠肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片，生物制剂如注射用依那西普可控制病情进展。

日常应注意避免长时间固定姿势，睡眠时选择硬度适中的床垫，工作时每隔1小时起身活动腰部。饮食中适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若腰痛持续加重或出现下肢无力、大小便障碍等症状，须及时前往骨科或风湿免疫科就诊。