不孕检查什么项目

不孕检查项目主要包括精液常规分析、排卵功能监测、输卵管通畅度评估、性激素六项测定以及盆腔超声检查等。

一、精液常规分析

这是男性不孕筛查的首选项目，主要评估精子浓度、活力、形态及液化时间。建议禁欲2-7天后进行手淫取精，通过显微镜观察精子质量，若发现少弱畸精子症，需进一步排查生殖道感染或遗传因素，该检查无创且结果直观，是判断男方生育能力的基础依据。

二、排卵功能监测

针对女性月经周期不规律或疑似排卵障碍者，可通过基础体温测定、尿LH试纸自测或B超动态监测卵泡发育。通常在月经第10天开始连续监测，观察优势卵泡是否成熟并排出，结合黄体期孕酮水平确认排卵真实性，有助于区分多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等导致的不孕原因。

三、输卵管通畅度评估

常用方法为子宫输卵管造影，在月经干净后3-7天内进行，将造影剂注入宫腔并拍摄X光片，观察输卵管是否显影、有无积水或阻塞。若提示异常，可考虑宫腹腔镜联合手术探查，同时处理盆腔粘连或子宫内膜异位症，此检查对不明原因不孕具有关键诊断价值。

四、性激素六项测定

包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素，需在月经第2-4天空腹抽血检测。通过激素水平波动判断卵巢储备功能、是否存在高雄激素血症或高泌乳素血症，为调整内分泌治疗方案提供数据支持，尤其适用于高龄备孕或反复流产患者。

五、盆腔超声检查

经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及窦卵泡计数，排查子宫肌瘤、腺肌症、卵巢囊肿等器质性病变。建议在月经不同阶段多次复查，动态观察内膜容受性及卵泡发育情况，结合其他检查结果综合评估子宫环境是否适合胚胎着床。

建议夫妻双方同步就诊，避免单方面检查延误诊疗时机；检查前保持规律作息，避免熬夜与过度焦虑，饮食均衡摄入优质蛋白与维生素，适度运动维持健康体重，若发现异常指标应及时遵医嘱干预，切勿自行用药或轻信偏方。