双肩疼痛是什么原因

双肩疼痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、风湿性关节炎等原因引起，通常表现为活动受限、局部压痛、僵硬等症状。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，多因长期劳损或受寒导致。患者会出现肩部持续性钝痛，夜间加重，伴随抬臂困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合热敷和康复锻炼。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根，引发放射性肩痛。常见于长期低头人群，疼痛可蔓延至手臂，伴随头晕手麻。需通过颈椎牵引、甲钴胺片、颈复康颗粒等治疗，同时纠正不良姿势。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或过度使用引起，表现为抬臂时剧痛、无力感。急性期需制动并服用美洛昔康片、依托考昔片，严重者需关节镜手术修复。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积导致炎症反应，突发剧烈肩痛伴红肿。可选用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛栓，配合体外冲击波治疗促进钙化吸收。

5、风湿性关节炎

自身免疫性疾病累及肩关节时，会出现对称性晨僵、肿胀。需长期服用雷公藤多苷片、来氟米特片，结合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。

日常应注意避免提重物和过度使用肩关节，睡眠时选择合适枕头高度。建议进行游泳、钟摆运动等低强度锻炼，疼痛急性期可冷敷15分钟。若持续疼痛超过两周或出现关节畸形，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI明确病因。饮食上适当增加鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，戒烟限酒有助于改善微循环。