胎盘低置要注意什么

胎盘低置需注意避免剧烈运动、禁止性生活、定期产检、警惕出血症状、及时就医。胎盘低置是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，可能增加妊娠期出血和早产风险。

1、避免剧烈运动

胎盘低置孕妇应避免跑跳、深蹲、提重物等增加腹压的动作。日常活动以慢走为主，单次行走时间不超过30分钟。长时间站立可能导致子宫压力增大，建议每坐卧1-2小时变换体位。瑜伽等轻柔运动需在医生指导下进行，禁止倒立或腹部挤压姿势。

2、禁止性生活

妊娠中期后需严格禁止性生活及阴道检查。性兴奋引起的子宫收缩可能诱发胎盘剥离，机械刺激可能直接损伤胎盘附着部位。如出现性冲动引发的宫缩，应立即左侧卧位休息并监测胎动。产后42天复查确认胎盘位置恢复正常前仍需避免性生活。

3、定期产检

每2-4周需进行超声检查监测胎盘位置变化。孕28周前发现胎盘低置者，约90%可随子宫增大上移。重点观察胎盘边缘与宫颈内口距离，测量时应保持膀胱适度充盈。同时监测血红蛋白水平，预防隐性失血导致的贫血。

4、警惕出血症状

无痛性阴道出血是胎盘低置典型症状，多发生在孕晚期或临产前。出血量从点滴状到大量不等，颜色呈鲜红色。需立即卧床并使用孕妇专用卫生巾计量出血量。如每小时浸透1片以上卫生巾或伴随宫缩、腹痛，须急诊处理。居家可准备医用级止血纱布应急。

5、及时就医

出现规律宫缩、胎动异常或持续腰骶部坠胀感应立即就诊。孕34周前发生大出血可能需住院进行硫酸镁抑制宫缩治疗。完全性前置胎盘者孕37周后建议择期剖宫产，部分性前置胎盘可尝试阴道分娩。分娩前需备足血源，产后加强宫缩剂使用预防出血。

胎盘低置孕妇应保证每日优质蛋白摄入量达到80-100克，优先选择鱼肉、禽蛋及豆制品。补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，搭配维生素C促进吸收。睡眠时用孕妇枕垫高臀部，采取左侧卧位改善胎盘血流。保持大便通畅，必要时使用乳果糖口服溶液预防便秘。注意会阴清洁，每日更换纯棉内裤2-3次。自数胎动每日3次，每次1小时，发现异常立即联系产科急诊。