怀孕多久脚开始肿

孕妇脚肿通常出现在怀孕20周以后，多见于妊娠中晚期。脚肿可能与子宫增大压迫静脉、激素水平变化等因素有关，多数属于生理性水肿。

随着妊娠进展，增大的子宫会压迫下腔静脉和盆腔静脉，导致下肢静脉回流受阻。孕激素和雌激素水平升高也会引起血管扩张、体液潴留。这些因素共同作用下，组织间隙液体积聚在足踝部，表现为晨轻暮重的对称性水肿，按压后出现凹陷且恢复较慢。生理性水肿通常休息或抬高下肢后可缓解，无须特殊治疗，建议选择宽松鞋袜，避免长时间站立，睡眠时采取左侧卧位改善循环。

若水肿在妊娠20周前出现，或伴随血压升高、尿蛋白阳性、头痛视力模糊等症状，需警惕妊娠期高血压疾病。双下肢水肿不对称伴疼痛时可能与深静脉血栓形成有关。病理性水肿往往发展迅速，可能累及面部或上肢，休息后不消退。此时需及时就医进行尿常规、血压监测、凝血功能等检查，必要时遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，或采用低分子肝素钙注射液预防血栓。

孕期应注意每日摄入60-80克优质蛋白，适量食用冬瓜、红豆等利水食物，控制盐分摄入在每日5克以内。定期监测体重增长，每周增幅不宜超过500克。避免穿过紧衣物，可穿戴医用弹力袜促进静脉回流。若单侧下肢突发肿胀或水肿伴有皮肤发红发热，应立即就诊排除血栓风险。