怎么治疗急性滑膜炎

急性滑膜炎可通过药物治疗、物理治疗、关节制动、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。急性滑膜炎通常由外伤、感染、免疫反应、代谢异常、退行性病变等原因引起。

1、药物治疗

急性滑膜炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。若存在细菌感染需使用头孢克肟分散片等抗生素。严重病例可能需关节腔注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波理疗促进炎症吸收，恢复期使用超声波治疗帮助软组织修复。冷敷适用于急性肿胀期，每次15-20分钟，间隔2小时重复。

3、关节制动

膝关节滑膜炎需使用支具固定2-3周，避免负重活动。腕关节病变可采用石膏托固定，保持功能位制动。制动期间需定期活动远端关节预防僵硬。

4、穿刺抽液

对于关节腔积液量超过30ml的病例，在无菌条件下行关节穿刺抽液可快速缓解胀痛。抽液后需加压包扎，必要时注入透明质酸钠改善润滑。

5、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性滑膜炎可考虑关节镜下滑膜切除术。结核性滑膜炎需行病灶清除术，术后配合抗结核治疗。术后需早期进行康复训练恢复关节功能。

急性滑膜炎患者治疗期间应保持患肢抬高，避免辛辣刺激饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步增加关节活动度。注意保暖避免受凉，控制体重减轻关节负担，定期复查评估滑膜恢复情况。若出现关节红肿热痛加重或发热等全身症状应及时复诊。