高烧惊厥处理方法
高烧惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。高烧惊厥通常由感染、体温骤升、遗传因素、电解质紊乱、神经系统发育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
将患者头部偏向一侧,解开衣领避免压迫颈部,清除口腔分泌物或呕吐物。禁止强行撬开牙关或塞入异物,避免堵塞气道或造成牙齿损伤。若发作持续超过5分钟或出现面色青紫,需立即呼叫急救。
2、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷于额头,同时保持环境通风,室温维持在24-26℃。
3、防止受伤
移开周围尖锐物品,在坚硬地面垫软物保护头部。不要按压肢体强行止抽,避免骨折或肌肉拉伤。发作结束后让患者侧卧休息,观察意识恢复情况,避免跌落或碰撞。
4、记录发作情况
详细记录抽搐开始时间、持续时间、肢体表现(如单侧或全身抽动)、发作后精神状态。用手机拍摄发作视频供医生参考,注意记录发热峰值温度及用药史。这些信息有助于鉴别单纯性热性惊厥与癫痫等疾病。
5、及时就医
首次发作、年龄小于6个月或大于5岁、发作时间超过15分钟、24小时内反复发作等情况需急诊处理。医生可能进行血常规、电解质、脑脊液检查,排除脑膜炎等严重感染。复杂性热性惊厥患者需神经科随访评估。
日常需注意预防感染,发热时每2小时监测体温,及时使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等退热药。避免过度包裹导致体温积聚,发热期间保证水分摄入。有热性惊厥家族史的儿童接种疫苗后需密切观察,接种后48小时内出现发热应积极干预。发作缓解后建议保持充足睡眠,避免剧烈运动,定期儿科随访评估神经系统发育。




