膝盖夜间疼痛严重是怎么回事

膝盖夜间疼痛严重可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、滑膜炎等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退变有关。夜间疼痛加重可能与体位改变导致关节压力增加有关。可表现为关节僵硬、活动受限。治疗需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物，配合热敷缓解症状。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，晨僵现象明显且夜间疼痛显著。可能伴随关节肿胀、变形。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，严重时需生物制剂治疗。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见夜间突发剧烈疼痛伴红肿。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片消炎止痛，缓解期用苯溴马隆片降尿酸。需严格低嘌呤饮食。

4、半月板损伤

运动损伤或退变可能导致半月板撕裂，夜间体位改变时疼痛加剧，常伴关节弹响、交锁症状。轻度损伤可保守治疗，严重者需关节镜下半月板修复术。

5、滑膜炎

关节滑膜炎症会导致夜间静息痛，可能因炎症介质堆积所致。表现为关节肿胀、皮温升高。可关节腔注射复方倍他米松注射液，配合口服塞来昔布胶囊消炎。

日常应注意膝关节保暖，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。体重超标者需减重，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。急性疼痛期可局部冰敷，慢性期改为热敷促进血液循环。若疼痛持续不缓解或伴随发热、关节变形等症状，须立即就医排查感染、肿瘤等严重病因。