膝盖里面疼痛是怎么回事

膝盖里面疼痛可能与关节退行性变、运动损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等因素有关。通常表现为局部肿胀、活动受限、关节僵硬等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、关节退行性变

长期负重或年龄增长可能导致膝关节软骨磨损，引发骨关节炎。患者上下楼梯时疼痛加重，伴随关节弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物修复软骨，配合微波理疗改善血液循环。

2、运动损伤

剧烈运动可能造成半月板撕裂或交叉韧带损伤，急性期会出现关节交锁、皮下淤血。需通过核磁共振明确损伤程度，轻度损伤可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，严重者需关节镜下行半月板缝合术。

3、滑膜炎

膝关节滑膜受寒冷刺激或感染时会产生炎性渗出，导致关节腔积液。表现为膝盖弥漫性胀痛、皮肤温度升高。急性期可关节腔穿刺抽液，注射醋酸泼尼松龙注射液，配合超声波促进积液吸收。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症患者尿酸盐结晶沉积在关节腔，常于夜间突发剧痛伴皮肤发红。需检测血尿酸水平，急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄，日常需严格限制高嘌呤饮食。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击关节滑膜，呈现对称性晨僵超过1小时。血清学检查可见类风湿因子阳性，需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，配合艾拉莫德片抑制骨质破坏，康复期建议进行水中太极等低冲击运动。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝盖负荷的动作，肥胖者需控制体重。冬季注意膝关节保暖，可佩戴护膝分散压力。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X光、CT等检查明确病因。饮食上多补充富含钙质的牛奶、豆制品，有助于维持骨骼强度。