心跳缓慢怎么回事

心跳缓慢可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用、电解质紊乱等原因引起，可通过动态心电图监测、药物治疗、起搏器植入等方式干预。

1、窦性心动过缓

健康人群或运动员可能出现生理性窦性心动过缓，心率多为50-60次/分，通常无不适症状。若伴随头晕、乏力，需排查病理性因素。治疗以观察为主，严重时可使用阿托品片或异丙肾上腺素注射液。

2、房室传导阻滞

二度以上房室传导阻滞可能导致心室率低于40次/分，常由心肌炎、冠心病等引起，表现为晕厥、黑朦。确诊需依靠心电图，一度阻滞无须治疗，三度阻滞需安装永久起搏器。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌兴奋性，心率可降至50次/分以下，伴有怕冷、浮肿。需检测甲状腺功能，口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查促甲状腺激素水平。

4、药物副作用

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛片等药物过量会抑制窦房结功能。出现心率下降时应遵医嘱调整剂量，必要时使用盐酸肾上腺素注射液拮抗。

5、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症均可影响心脏传导系统，血钾低于3.0mmol/L时可能出现窦性停搏。需静脉补充氯化钾注射液或葡萄糖酸钙注射液纠正失衡。

日常需避免剧烈运动加重心脏负担，监测晨起静息心率并记录变化；饮食注意补充含钾丰富的香蕉、菠菜，限制高脂食物；若出现持续头晕、眼前发黑等症状应立即就医，禁止自行服用调节心率药物。中老年人群建议每年进行24小时动态心电图筛查。