杀真菌的药有哪些

杀真菌的药物主要有硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、氟康唑胶囊等。真菌感染可能由皮肤癣菌、念珠菌等引起，表现为皮肤瘙痒、脱屑等症状，需在医生指导下规范用药。

一、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏适用于由皮肤癣菌、酵母菌等引起的足癣、体癣等浅表真菌感染。该药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，使用后可能出现局部刺激或过敏反应。避免接触眼睛及黏膜，孕妇及哺乳期女性慎用。

二、联苯苄唑乳膏

联苯苄唑乳膏对毛癣菌、小孢子菌等具有广谱抗菌活性，常用于治疗股癣、花斑癣等皮损。其作用机制为干扰真菌细胞膜麦角固醇合成，偶见用药部位灼热感或红斑。用药期间需保持患处清洁干燥，避免与其他外用药物同时使用。

三、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏主要用于马拉色菌感染导致的脂溢性皮炎或头皮屑，对部分深部真菌感染也有抑制作用。长期使用可能引起皮肤萎缩或毛细血管扩张，肝功能异常者应谨慎使用。治疗期间需定期复查肝功能。

四、盐酸特比萘芬喷雾剂

盐酸特比萘芬喷雾剂适用于大面积真菌感染如手足癣，通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌代谢。喷雾剂型便于渗透至甲周及褶皱部位，可能出现局部干燥或刺痛感。儿童使用时需家长监督，避免吸入或误服。

五、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊用于系统性念珠菌感染或隐球菌性脑膜炎等严重真菌病，通过干扰细胞色素P450酶抑制真菌生长。口服后可能引发胃肠道不适或肝功能异常，需严格遵医嘱调整剂量。用药期间禁止饮酒并监测肝肾功能。

真菌感染患者应保持患处通风透气，避免搔抓导致扩散。选择棉质透气衣物，不与他人共用毛巾、拖鞋等物品。足癣患者需每日更换袜子并用沸水烫洗，趾间保持干燥。若用药2-4周症状未缓解或出现红肿化脓，应及时复诊调整治疗方案。合并糖尿病或免疫功能低下者需加强血糖控制及免疫调节。