肝硬化晚期一定会变成肝癌吗

发布时间：2020-10-3062728次播放

视频内容：

肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展为肝癌，有90%的肝脏肿瘤，是在肝硬化的基础上发生。已经发展到肝硬化的患者需要定期进行影像学监测或者肿瘤标志物的检查，早期可以进行甲胎蛋白或者甲胎蛋白异质体检测。

如果患者有慢性肝脏疾病的基础也一定要重视，以后有发生肿瘤的可能。因为临床中也发现有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤，所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护，有助于逆转发展到肝硬化。

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肝硬化需要做什么检查

肝硬化需要做的检查有常规检查、病毒标志物检查和影像学检查。常规检查，其中包括抽血、留尿、做超声，每年需要检查4次，每个季度要做复查。抽血检查项目包含的内容较多，有血常规、肝功能、肾功能、凝血功能，还有肿瘤标记物。肿瘤标记物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒标志物检查，比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五项，丙肝患者要检查丙肝抗体及RNA；如果是自身免疫性肝炎导致的肝硬化，需要做自身抗体检查。肝硬化患者还要做肝脏弹性测定，以此判断病情在缓解还是加重。如果肝硬化怀疑有发生肝癌的倾向，应升级检查，做增强CT或增强核磁。

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肝硬化常见并发症

肝硬化常见的并发症较多，有上消化道出血，门静脉高压导致侧支循环开放，胃底食管静脉曲张，曲张到一定程度，在患者吃饭的时候，吃较硬质的食物，就可能划伤曲张的静脉，导致上消化道出血。有腹水，肝硬化患者由于门静脉高压、低蛋白血症等，容易发生腹水，感染也可能出现，因为血液回流不畅，肠道内的细菌，透过肠道的屏障进入腹膜，导致自发性的腹膜炎。并发症还包括门静脉血栓，如果血栓出现较急，患者可以出现腹痛的症状。电解质和酸碱平衡的紊乱，见于长期利尿不及时复查的人。患者也可出现肝肾综合征、肝肺综合征。患者还可能出现肝癌、肝性脑病，是肝硬化常见的并发症。

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早期肝硬化可以治愈吗

肝硬化在早期的时候进行干预治疗能够很好的治疗这种病情。因为这种病症后期会造成身体很多方面的并发症。所以我们一定要重视治疗和身体的正常体检。一旦这种病症到了晚期，就不能治愈了，想治的话就要换肝。所以我们尽量不让病情发展到晚期，在疾病早期的时候一定要及时治疗。

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肝硬化分类三种类型，包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等，治疗方法不同，需要具体问题具体分析。1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治疗，适当使用保肝药，合并腹水者口服利尿药，必要时使用药物降低门脉高压；2、丙肝肝硬化：口服抗丙肝病毒药物，同时保肝、降酶、利水，以及对症治疗；3、酒精性肝硬化：戒酒、保肝、利尿、对症治疗；4、自身免疫性肝硬化：暂无治愈方法，口服熊去氧胆酸，同时保肝、降酶，利水、对症治疗或中药治疗。

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