肾结石碎石后的症状
肾结石碎石后可能出现血尿、疼痛、发热、恶心呕吐及尿路梗阻等症状。这些表现与碎石过程中组织损伤、结石碎片排出及潜在感染等因素有关。
一、血尿
血尿是肾结石碎石后较为常见的表现，因冲击波或激光作用于结石时可能对肾盂或输尿管黏膜产生轻微损伤。碎石颗粒在排出过程中摩擦尿路内膜会导致毛细血管破裂，使尿液呈现淡红色或洗肉水样。轻微血尿通常无需特殊处理，适当增加饮水促进排泄即可缓解。若出现大量鲜红色血尿或伴有血块，需及时就医排除活动性出血。
二、疼痛
碎石后可能因结石碎片移动刺激输尿管痉挛，引发肾绞痛或钝痛。疼痛多位于腰腹部，可向会阴区放射，严重时伴随面色苍白及冷汗。疼痛程度与结石碎片大小及数量相关，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸布桂嗪片等镇痛药物。建议卧床休息并保持尿路通畅。
三、发热
发热多提示存在尿路感染或肾盂肾炎，因碎石过程中细菌释放入血或梗阻继发感染所致。体温多超过38摄氏度，可能伴有寒战及尿频尿急。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗感染药物，配合物理降温。持续高热需警惕脓毒血症。
四、恶心呕吐
剧烈肾绞痛可能引发内脏神经反射，导致胃肠功能紊乱出现恶心呕吐。部分患者因麻醉药物反应或感染中毒症状产生消化道不适。轻度呕吐可通过少量多次饮水缓解，严重脱水时需静脉补液。医生可能评估是否需要甲氧氯普胺注射液止吐。
五、尿路梗阻
较大结石碎片在输尿管狭窄处嵌顿可能引起急性梗阻，表现为排尿困难、尿量减少及肾区胀痛。长期梗阻可能导致肾积水及肾功能损害。需通过超声检查明确梗阻部位，必要时行输尿管镜取石术。梗阻解除前需控制蛋白质摄入量。
肾结石碎石后应每日饮水2000毫升以上以促进碎片排出，避免高草酸食物如菠菜竹笋，限制钠盐与动物蛋白摄入。定期复查泌尿系统超声监测结石清除情况，出现持续发热、剧烈腹痛或无尿时应立即返院诊治。术后一周内避免剧烈运动防止继发出血，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。保持会阴清洁降低感染风险，记录每日尿量变化及症状特征供医生参考。
