过敏性紫癜要注意哪些问题

过敏性紫癜患者需注意避免接触过敏原、预防感染、监测病情变化、合理用药及调整饮食结构。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，常见表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛或肾脏损害。

1、避免过敏原

明确并远离可能诱发过敏的物质，如花粉、尘螨、动物皮毛或特定食物。部分患者可能对鱼虾、鸡蛋、牛奶等食物过敏，需通过过敏原检测或饮食日记排查。急性期应选择低敏饮食，新食物引入需逐一尝试并观察反应。日常注意保持居住环境清洁，减少接触化学洗涤剂等刺激物。

2、预防感染

上呼吸道感染是常见诱因，需注意保暖防寒，流感季节避免人群聚集。出现咽痛、发热等症状时及时就医，避免自行服用抗生素。可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂，儿童患者需按时接种疫苗但需避开急性发作期。保持皮肤清洁干燥，避免抓挠紫癜皮疹以防继发感染。

3、监测病情

每日观察皮肤紫癜分布范围、关节肿胀程度及尿液颜色变化。若出现血尿、泡沫尿可能提示肾损伤，需立即检测尿常规。腹痛加剧伴呕吐需警惕肠套叠，关节症状持续需评估滑膜炎程度。建议定期复查血常规、尿常规和肾功能，病程超过1个月者需做24小时尿蛋白定量检测。

4、规范用药

急性期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，严重血管炎需短期服用泼尼松片。关节疼痛可用布洛芬混悬液，但胃肠型紫癜禁用非甾体抗炎药。合并肾炎者可配合双嘧达莫片改善微循环，顽固病例需使用雷公藤多苷片。所有药物均需严格遵循剂量疗程，不可自行增减或骤停激素。

5、饮食管理

发作期给予少渣半流食，避免坚硬、过热或辛辣食物。优质蛋白选择蒸蛋羹、嫩豆腐等，蔬菜需煮烂去除粗纤维。恢复期逐步添加瘦肉、淡水鱼等，禁食海鲜、羊肉等发物。烹饪方式以蒸煮为主，禁用油炸、烧烤。可适量补充维生素C片剂，但避免大量进食柑橘类水果。

过敏性紫癜患者应建立规律作息，保证充足睡眠，避免剧烈运动或长时间站立。衣物选择柔软棉质材料，减少皮肤摩擦。康复期可进行散步、太极拳等低强度活动，但需监测运动后是否出现新发紫癜。心理上需减轻焦虑情绪，家属应配合营造轻松环境。若半年内无复发可逐渐恢复正常饮食，但仍需定期随访尿检至少2年。