胃酸为什么会反流

胃酸反流可能由食管下括约肌松弛、胃内压增高、胃排空延迟、食管裂孔疝、妊娠等因素引起，通常表现为烧心、反酸、胸痛等症状。

1、食管下括约肌松弛

食管下括约肌是防止胃酸反流的重要屏障。当该肌肉异常松弛时，胃酸容易逆流至食管。这种情况可能与长期吸烟、饮酒、高脂饮食等生活习惯有关。患者需避免饭后立即平卧，睡眠时可抬高床头。

2、胃内压增高

腹压增加会直接传导至胃部，导致胃酸突破贲门防线。常见诱因包括肥胖、紧束腰带、剧烈运动等。建议控制体重，穿着宽松衣物，餐后2小时内避免弯腰或负重。

3、胃排空延迟

胃蠕动功能减弱时，食物滞留时间延长会刺激胃酸过量分泌。糖尿病胃轻瘫、幽门梗阻等疾病可能导致该现象。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

4、食管裂孔疝

胃部通过膈肌缺损处疝入胸腔，会破坏正常的抗反流机制。典型症状为平卧时反流加重，可能伴随吞咽困难。确诊需通过胃镜检查，严重者需行腹腔镜疝修补术。

5、妊娠因素

孕激素水平升高会降低食管下括约肌张力，增大的子宫也会推挤胃部。孕妇应少量多餐，避免食用巧克力、薄荷等松弛括约肌的食物，必要时可在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。

日常需避免暴饮暴食，减少咖啡、浓茶、辛辣食物摄入，餐后保持直立姿势。夜间反流严重者可尝试左侧卧位睡眠。若每周出现两次以上反流症状，或伴随体重下降、吞咽疼痛等警示症状，应及时进行胃镜检查排除Barrett食管等并发症。长期反流患者应定期随访，警惕食管黏膜病变风险。