舌头总是有烧灼感

舌头总是有烧灼感可能与灼口综合征、维生素B12缺乏、口腔真菌感染、胃食管反流、心理因素等原因有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、灼口综合征

灼口综合征是舌头烧灼感的常见原因，多见于更年期女性，表现为持续性口腔烧灼痛但无器质性病变。可能与神经功能紊乱、激素水平变化有关。可遵医嘱使用谷维素片调节植物神经，或局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状。

2、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引发舌乳头萎缩和烧灼感。伴随症状包括乏力、手脚麻木。需检测血清维生素B12水平，遵医嘱补充维生素B12片或甲钴胺片。

3、口腔真菌感染

白色念珠菌感染可引起舌黏膜充血糜烂，产生烧灼感。常见于戴假牙、长期使用抗生素或免疫力低下者。需进行真菌涂片检查，确诊后使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊治疗。

4、胃食管反流

胃酸反流至口腔会刺激舌黏膜，表现为晨起口苦和舌烧灼感。多伴有反酸、嗳气等症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头，遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。

5、心理因素

焦虑抑郁可能通过神经递质异常引发舌部异常感觉。这类患者常过度关注舌部不适。需进行心理评估，必要时在医生指导下使用帕罗西汀片等抗焦虑药物，配合认知行为治疗。

日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌背；避免进食辛辣、过烫食物；戒烟限酒；保证充足睡眠。若症状持续2周以上或伴随溃疡、肿块等异常，须立即就诊口腔黏膜科或消化内科。定期口腔检查有助于早期发现潜在疾病。