急性痛风发作吃什么药

急性痛风发作可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片、双氯芬酸钠缓释片等药物。痛风发作主要与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少等因素有关，表现为关节红肿热痛等症状，需在医生指导下规范用药。

一、秋水仙碱片

秋水仙碱片通过抑制白细胞趋化减轻炎症反应，适用于急性痛风性关节炎发作期。该药可能引起腹泻等胃肠反应，肾功能不全者需调整剂量。用药期间需监测血常规及肝肾功能，避免与克拉霉素等强效CYP3A4抑制剂联用。

二、非布司他片

非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，可减少尿酸生成，适用于痛风伴高尿酸血症的长期治疗。常见不良反应包括肝功能异常、皮疹等。初始用药可能诱发痛风发作，建议联合使用秋水仙碱预防，心血管疾病患者用药需谨慎。

三、别嘌醇片

别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶降低血尿酸水平，适用于反复发作的慢性痛风患者。用药前需筛查HLA-B*5801基因，阳性者禁用以防严重皮肤不良反应。治疗期间应大量饮水促进尿酸排泄，定期复查尿酸及肾功能指标。

四、苯溴马隆片

苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄减少型痛风。用药期间需碱化尿液并保持每日尿量2000毫升以上，肾结石患者慎用。可能出现胃肠不适、肝功能异常等不良反应，需定期监测转氨酶水平。

五、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，可缓解痛风急性期的关节肿痛症状。消化道溃疡患者禁用，心血管疾病患者需评估风险后使用。避免与其他非甾体抗炎药联用，用药期间注意观察有无黑便等出血倾向。

痛风急性期需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等摄入，每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄。发作期间应卧床休息并抬高患肢，避免关节负重。建议穿戴宽松鞋袜防止关节受压，长期控制需定期监测血尿酸水平，通过药物与生活方式干预预防复发。若48小时内疼痛未缓解或伴随发热，应及时复诊调整治疗方案。