低血糖和低血压怎么办

低血糖和低血压可通过调整饮食、改变体位、补充糖分、药物治疗、定期监测等方式改善。低血糖通常由进食不足、降糖药物过量、胰岛素瘤等原因引起；低血压可能与脱水、心脏疾病、内分泌失调等因素有关。

1、调整饮食

低血糖患者需规律进食，选择低升糖指数的碳水化合物搭配蛋白质，如全麦面包配鸡蛋。低血压者可适当增加钠盐摄入，每日饮水不少于2000毫升，避免空腹饮酒。两餐之间可补充坚果或酸奶等健康零食。

2、改变体位

体位性低血压患者起床时应遵循"三部曲"：先坐起30秒，双腿下垂30秒，再缓慢站立。避免长时间站立，穿弹力袜有助于促进下肢静脉回流。低血糖发作时需立即坐下或平卧，防止跌倒受伤。

3、补充糖分

低血糖急性发作时需快速补充15克易吸收糖分，如果汁、葡萄糖片等，15分钟后未缓解可重复补充。后续需进食长效碳水化合物维持血糖稳定。低血压患者可饮用淡盐水或运动饮料补充电解质。

4、药物治疗

顽固性低血糖可遵医嘱使用胰高血糖素鼻喷雾剂或注射剂。症状性低血压可能需要氟氢可的松片或米多君片等药物，但需排除心源性休克等禁忌证。所有药物使用须严格遵循处方，不可自行调整剂量。

5、定期监测

糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖，记录低血糖发生时间与诱因。体位性低血压患者需定期测量卧立位血压变化。建议携带医疗警示卡，出现意识改变、抽搐等严重症状时需立即就医。

日常需保持适度运动如散步、游泳等有氧活动，避免剧烈运动后血糖波动。保证7-8小时睡眠，控制应激情绪。随身携带急救糖块，避免驾驶或高空作业时发作。定期进行糖化血红蛋白和动态血压监测，合并心脑血管疾病者需每3个月复查。若症状频繁发作或伴随视力模糊、胸痛等症状，应及时至内分泌科或心血管科就诊。