寒湿闭阻型强直性脊柱炎治疗

朱先生今年41岁，患强直性脊柱炎12年，于2004年3月25日就诊。

就诊时症见：腰骶疼痛、僵硬，活动受限，背部酸痛，左髋关节刺痛，膝、踝关节肿胀疼痛，活动不利，较常人畏冷，神疲乏力，纳可，大便溏，舌淡紫，苔薄白腻，脉沉细。血沉35mm/h，类风湿因子阴性，C反应蛋白阴性，HLA-B27阳性。

骶髂关节X线片示：关节边缘模糊，关节间隙明显变窄，骨质破坏。诊断为强直性脊柱炎。证属肾督亏虚，寒湿闭阻，痰瘀互结。治宜益肾壮督，祛风散寒，逐瘀化痰。

开处方：鹿角胶（烊化），鳖甲胶（烊化），阿胶（烊化）、淫羊藿、仙茅、狗脊、补骨脂、续断、威灵仙、桑寄生、制川乌、制草乌、炙黄芪、炒白术、全蝎、乌梢蛇、莪术、三棱、制南星、白芥子、川芎、白芍、炙甘草。水煎服，早、晚各服200ml。

朱先生服用14剂后，复诊：腰骶疼痛、僵硬明显减轻，活动受限也有所好转。此后以上方为基础，随症加减，共调治3个月，朱先生腰骶疼痛、僵硬消失，活动基本正常。复查血沉15mm／h，类风湿因子阴性，C反应蛋白阴性。6个月后复查，自述病情稳定，没有明显反复发作的情况。