空腹血糖受损怎么治疗

空腹血糖受损可通过饮食调理、运动干预、药物治疗等方式进行干预。空腹血糖受损是糖尿病前期的一种状态。

一、饮食调理

饮食调理是管理空腹血糖受损的核心基础。其核心原则是控制总热量摄入，并实现营养均衡。患者应减少精制碳水化合物如白米饭、白面包、含糖饮料的摄入，增加全谷物、豆类等复合碳水化合物的比例。同时保证优质蛋白的摄入，如鱼、禽肉、蛋、奶及豆制品，并增加蔬菜的摄入量，特别是绿叶蔬菜，以补充丰富的维生素和膳食纤维。调整进餐顺序，建议先喝汤、再吃蔬菜和蛋白质，最后吃主食，有助于延缓血糖上升速度。合理分配三餐，避免暴饮暴食，有助于减轻胰岛β细胞的负担，改善胰岛素敏感性。

二、运动干预

规律运动能有效增加肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素抵抗。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，运动时心率达到最大心率的60%至70%为宜，并尽量将运动时间分配到每周大多数日子。同时，每周应进行2至3次抗阻训练，如举哑铃、弹力带训练、深蹲等，以增加肌肉量，肌肉是消耗血糖的重要组织。运动贵在持之以恒，避免久坐，增加日常活动量，如用步行代替短途乘车、选择爬楼梯等，对血糖控制同样有益。

三、药物治疗

当严格的生活方式干预6个月后，血糖仍未能逆转至正常范围，或患者合并有其他心血管疾病风险因素时，医生可能会考虑启动药物干预。药物治疗并非首选，而是在生活方式干预基础上的补充。常用的药物包括二甲双胍，它主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。另一种是阿卡波糖，属于α-糖苷酶抑制剂，通过延缓肠道内碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。是否用药、用何种药物必须由内分泌科医生全面评估后决定，患者不可自行购药服用。药物治疗期间仍需坚持饮食和运动管理。

管理空腹血糖受损是一项需要长期坚持的系统工程，其根本目标是延缓或阻止其进展为2型糖尿病。除了严格执行饮食与运动方案外，定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖至关重要，这有助于评估干预效果并及时调整策略。保持健康体重，特别是减少腹部脂肪，对改善胰岛素抵抗有显著帮助。同时应关注血压、血脂等心血管代谢指标，进行综合管理。戒烟限酒、保证充足睡眠、管理精神压力也是不可忽视的环节。建议每3至6个月到内分泌科门诊复查，与医生保持沟通，根据具体情况制定和调整个性化的管理方案，牢牢把握住糖尿病前期的逆转时机。