股骨头坏死如何自检呢

膝盖积水的初期症状主要有膝关节肿胀、活动受限、局部皮温升高、轻微疼痛、关节僵硬等。膝盖积水在医学上称为膝关节积液，通常由外伤、关节炎、感染等因素引起。

1、膝关节肿胀

膝关节肿胀是膝盖积水最明显的初期症状，表现为关节周围软组织膨隆，按压时有凹陷性水肿。肿胀程度与积液量相关，少量积液可能仅表现为髌骨周围饱满，大量积液时可见整个膝关节明显膨大。患者常自觉膝盖发胀、紧绷感，尤其在长时间站立或行走后加重。

2、活动受限

膝关节活动范围减小是积液早期的典型表现，患者下蹲、上下楼梯时困难，伸直或弯曲膝盖会感到阻力。这是由于积液增加关节腔内压力，刺激滑膜神经末梢引发保护性肌痉挛所致。部分患者会出现关节交锁感或弹响，但无明确机械性卡压。

3、局部皮温升高

患侧膝盖皮肤温度比对侧增高，触摸有温热感，这是滑膜炎症反应的体征之一。急性期可能伴随皮肤发红，但通常不出现明显红斑。皮温升高程度与炎症活动度相关，细菌性关节炎时体温升高更显著。

4、轻微疼痛

初期多为隐痛或钝痛，活动后加重，休息后缓解。疼痛部位多位于髌骨周围或关节间隙，深压痛阳性。不同于机械性损伤的锐痛，积液疼痛具有弥漫性特点，且晨起时关节僵硬感明显，活动后稍减轻。

5、关节僵硬

晨僵持续时间通常在30分钟以内，活动后逐渐缓解。僵硬感源于夜间关节液重分布及炎症介质堆积，区别于类风湿关节炎的持续性晨僵。患者常描述为膝盖发紧、不灵活，需要预热才能正常活动。

出现膝盖积水症状时应减少跑跳等负重活动，避免长时间保持跪姿或深蹲姿势。可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性，睡眠时在膝下垫薄枕保持轻度屈曲位。建议选择低冲击运动如游泳、骑自行车，控制体重以减轻关节负荷。若肿胀持续超过3天或伴随发热、剧烈疼痛需及时就医，通过关节穿刺、MRI等检查明确积液性质。日常可冷敷缓解急性肿胀，但禁止自行穿刺抽液或滥用利尿剂。