后背酸胀痛是怎么回事
后背酸胀痛可能由肌肉劳损、不良姿势、骨质疏松、颈椎病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
肌肉劳损是后背酸胀痛的常见原因，多因搬运重物或运动过度导致局部肌肉损伤。患者会感到后背持续性酸胀，活动时疼痛加剧，可能伴随肌肉僵硬症状。急性期需停止活动并冰敷，48小时后改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹，或口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。日常应注意劳逸结合，运动前充分热身，避免突然发力。
二、不良姿势
长期弯腰工作或睡姿不当会使脊柱周围肌肉持续紧张，引发后背酸胀痛。这种疼痛晨起时尤为明显，久坐后加重，可能伴有肩颈僵硬感。改善方式包括调整座椅高度保持腰椎直立，使用符合人体工学的靠垫，睡眠时选择硬度适中的床垫。针对姿势性疼痛，可进行核心肌群训练增强脊柱稳定性，必要时采用微波理疗放松肌肉。
三、骨质疏松
骨质疏松多见于绝经后女性和老年人，因骨量流失导致椎体承重能力下降。典型表现为卧位时疼痛减轻，站立或久坐后后背酸胀加剧，可能伴随身高变矮、驼背等现象。基础治疗需补充钙剂与维生素D制剂，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊。疼痛严重时需使用鲑鱼降钙素注射液或唑来膦酸注射液，日常应多进行日光浴和负重运动。
四、颈椎病
神经根型颈椎病易引发牵涉性后背酸胀痛，常因椎间盘突出压迫神经所致。疼痛可能放射至肩胛区，伴随上肢麻木、头晕等症状。除口服颈复康颗粒、甲钴胺片营养神经外，可采用颈椎牵引恢复椎间隙高度。对于保守治疗无效者，可考虑颈椎前路椎间盘切除融合术或人工椎间盘置换术。
五、强直性脊柱炎
这种自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节和脊柱，早期表现为晨起后背僵硬酸痛，活动后缓解。随着病情进展可能出现脊柱活动受限、胸廓扩张度下降。治疗需联合塞来昔布胶囊缓解疼痛，柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，严重时使用注射用依那西普抑制病情进展。康复训练应着重维持脊柱柔韧性，游泳和太极拳都是适宜运动。
保持规律作息和均衡饮食对缓解后背不适很重要，建议每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，配合新鲜蔬菜水果补充维生素。避免长时间维持固定姿势，每工作一小时应起身活动，进行脊柱后伸、肩胛内收等放松动作。睡眠时选择侧卧屈膝姿势减轻脊柱压力，使用支撑性良好的枕头。若后背酸胀痛持续两周以上或伴随发热、下肢麻木等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、CT或血液检查明确病因。日常可进行小燕飞、平板支撑等核心肌群训练，但急性发作期应以休息为主。注意腰部保暖避免受凉，寒冷刺激会使肌肉血管收缩加重症状。
