l5-s1椎间盘突出怎么办

L5-S1椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。L5-S1椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合腰围固定保护，但连续佩戴时间不宜超过3周。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫。急性期后采用中频电刺激缓解肌肉痉挛，每日治疗20分钟。需在康复师指导下进行麦肯基疗法训练。

4、中医调理

采用杜仲、续断等中药熏蒸温经通络，针灸取穴肾俞、大肠俞等穴位。推拿手法需避开急性期，选择滚法、揉法等轻柔手法松解腰肌。可配合艾灸关元穴温补肾阳。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，微创切口仅7毫米。椎间盘切除融合术用于严重钙化病例，需植入椎间融合器。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准站坐姿势，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免搬抬超过5公斤重物，弯腰时保持背部挺直。每周进行3次游泳或小燕飞训练增强核心肌群，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。