一直牙痛应该怎么办

一直牙痛可通过口腔清洁、冷敷镇痛、药物止痛、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。

1、口腔清洁

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每日至少两次。牙线清除邻面菌斑，冲牙器辅助清理牙龈沟。饭后用温盐水漱口可减少细菌滋生，缓解牙龈红肿。避免用牙签剔除食物残渣以免损伤牙龈。

2、冷敷镇痛

将冰袋包裹毛巾后敷于疼痛侧面部，每次15分钟间隔1小时。低温能收缩血管减轻局部肿胀，抑制神经传导速度。禁止直接冷敷牙齿或牙龈，可能诱发牙本质敏感。冷敷期间观察皮肤颜色，防止冻伤。

3、药物止痛

布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解持续性钝痛。对乙酰氨基酚片适用于伴发热的牙髓炎疼痛，但肝功能异常者慎用。甲硝唑口颊片可控制厌氧菌感染，需含服至完全溶解。使用药物前应确认无相关禁忌证。

4、根管治疗

适用于牙髓坏死或根尖周病变，通过清除感染牙髓并用牙胶尖封闭根管。治疗前需拍摄根尖片评估根管形态，术中采用橡皮障隔离避免唾液污染。术后可能出现短暂咬合不适，2-3天后逐渐缓解。

5、拔牙手术

针对无法保留的严重龋坏牙、阻生智齿或牙周病Ⅲ度松动牙。术前需评估全身状况及拍摄全景片，排除手术禁忌证。使用微创拔牙器械减少骨组织损伤，术后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。

日常应限制摄入高糖饮食及碳酸饮料，餐后及时清洁口腔。选择软毛牙刷避免牙龈机械损伤，每3个月更换牙刷。每年进行1-2次专业洁治去除牙结石，定期口腔检查可早期发现隐匿性龋齿。出现自发性夜间痛或咬合痛加重时需立即就医，避免感染扩散引发颌面部间隙感染。