右后腰里面疼是怎么回事

右后腰里面疼可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、肾脏疾病、带状疱疹等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰方肌、竖脊肌等软组织损伤。疼痛表现为酸胀感，活动时加重，休息后减轻。急性期需卧床制动1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，慢性期可通过核心肌群锻炼增强稳定性。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发腰部绞痛，常放射至会阴区，伴随血尿、尿频等症状。超声检查可发现结石，直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5或L5-S1节段向右后方突出时，可能压迫神经根导致放射性疼痛。典型表现为咳嗽时疼痛加重，可能伴随下肢麻木。轻度突出可通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜髓核摘除术。

4、肾脏疾病

右侧肾盂肾炎或肾囊肿可引起持续性钝痛，伴随发热、尿浑浊等症状。尿常规检查可见白细胞升高，需使用左氧氟沙星片抗感染治疗。肾囊肿直径超过5厘米时，可能需超声引导下穿刺抽液。

5、带状疱疹

潜伏在神经节的水痘-带状疱疹病毒活化时，可能沿肋间神经分布引发灼痛，3-5天后出现簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片抗病毒联合普瑞巴林胶囊镇痛可缩短病程，局部涂抹喷昔洛韦乳膏预防感染。

出现右后腰疼痛时应避免剧烈运动，注意保暖，睡眠选择硬板床。饮食需控制钠盐摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、血尿、下肢无力等症状，须立即至骨科或泌尿外科就诊。日常可通过游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰部肌肉，搬重物时保持腰部直立，避免单侧用力过度。