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宫外孕的诊断方法

发布时间:2020-12-1028743次浏览

宫外孕对贮备要宝宝的女性来说绝对是一个噩耗,不仅仅不是健康的孕育,还危机到自身的健康,严重的话也是会有生命危险的,当诊断出有宫外孕的情况下,我们该怎么面对呢。

宫外孕是靠什么诊断呢?宫外孕是受精卵在不正确的地点着陆,并且给母体带来很大的危害1  受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,老百姓称之为“宫外孕”,依据受精卵着床的部位不同分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等,最常见的异位妊娠部位为输卵管,约95%,输卵管最常见的部位为壶腹部,约占78% 。

1.早期好娠先兆流产:先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现;B超可鉴别。对本次妊娠无生育要求的妇女中可采用诊断性刮宫排除宫内孕先兆流产,若刮宫末见妊娠物应高度怀疑异位妊娠,必要时行腹腔镜检查。

2.卵巢黄体破裂出血:黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合PHCG进行诊断。

3.卵巢囊肿蒂扭转:患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛,经妇科检查结合B超即可明确诊断。

4.卵巢巧克力囊肿破裂出血:患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀,经阴道后宫窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若

破裂处伤及血管,可出现内出血征象。

5.急性盆腔炎:急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。但急性出血性输卵管炎有时往往难以鉴别,需结合pHCG,甚至剖腹探查方可确诊。

6.外科情况:急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热,恶心呕吐,血象增高;输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿,结合B超和x线检查可确诊。

如果怀孕诊断出是不幸的宫外孕的话,建议大家不要慌张,建议大家在正规的医院进行手术什么还是很有机会治愈好的,及时的治疗才是最主要的。

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专家解答:宫外孕又称异位妊娠,它是受精卵着床的位置在子宫外而引起的怀孕,宫外孕的危害极强,对于宫外孕早发现、早治疗是非常重要的,宫外孕的症状有什么呢?
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早期宫外孕有哪些症状
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宫外孕流产症状有哪些
宫外孕的流产症状有阴道流血,腹痛,包块肌化,输卵管阻塞。1、阴道流血。宫外孕发生流产,可因体内激素水平撤退出现阴道流血。阴道流血量较少,持续数天。2、腹痛症状。宫外孕发生流产,突发一侧的腹部疼痛,内出血时可有肛门坠胀感、下腹坠胀感,内出血较多时可有休克症状、头晕等。3、宫外孕流产时未及时发现,或盆腔内出血较多,或形成包裹性的包块。时间较久时常形成包块肌化,引起输卵管弯曲,积水积拢等可能,常引起输卵管通而不畅或输卵管阻塞引起继发性不孕。
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宫外孕手术费用是多少
宫外孕的手术费用与宫外孕的手术方式有非常大的关系。由于宫外孕手术可以通过微创,也就是腹腔镜手术,也可以通过开腹做手术,这两个费用是不一样的。如果是腹腔镜手术,那么费用大约是1万元左右。如果是开腹手术费用相对要便宜一些,大约是7000到8000左右。另外手术的费用还跟患者的一般情况有非常大的关系。如果患者在手术之前出现了腹腔内出血,出血量非常多,出现了休克的症状。那么这种情况下,大部分需要手术中输血,如果输血的话,又要增加一个输血的费用,大概是400元左右。宫外孕的手术方式也包括输卵管切除手术或者是保留输卵管的手术。输卵管切除手术主要适用于腹腔大量出血,有休克的急性的患者。保守性的手术主要适用于有生育要求的年轻的妇女,尤其是如果有一侧输卵管已经切除的情况下,最好要保留这一侧输卵管。
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宫外孕是什么造成的
输卵管炎症,输卵管异常等情况都会导致宫外孕。如果由于因素导致了输卵管堵塞,就可能会造成宫外孕,最常见原因就是输卵管的炎症,还有一部分原因是先天的输卵管过长或过细,在受精卵运送的过程中因为过长了,还没有走到宫腔的位置就已经着床,就会造成宫外孕。正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出,然后输卵管的伞端就会拾到这个卵,运送到输卵管的壶腹部等待受精。这个时候如果有精子进入就会形成受精卵,当受精卵分裂到16个细胞桑椹胚的时候就把这个受精卵运送到宫腔里着床。这个过程中输卵管是很重要的一部分,那如果输卵管由于因素导致了输卵管堵塞,就可能会造成宫外孕。最常见原因就是输卵管的炎症,那还有一部分原因是先天的输卵管过长过细,在受精卵运送的过程中因为过长了,还没有走到宫腔的位置就已经着床,就会造成宫外孕
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宫外孕打掉最佳时间
发现宫外孕后需要立刻住院治疗,确诊治疗方法后,要在最短的时间内治疗。宫外孕患者不存在打掉或不打胚胎,宫外孕是一种异常情况需要住院治疗,并且需要根据患者身体的各项指征确定治疗方法,最好及早治疗,因为随着胚胎发育可能会出现缺血性休克,严重的还会导致死亡,因此一旦确定是宫外孕绝对不能掉以轻心。治疗宫外孕可以采取期待治疗方法或者药物治疗方法,以及手术治疗方法。期待治疗主要监测患者HCG值的情况,如果HCG值在逐渐下降,可以不给予任何治疗,HCG慢慢达到正常人水平,则胚胎也会自然凋亡,身体会慢慢吸收。如果HCG值小于3000,妊娠组织直径小于3厘米,无药物禁忌症,可以采用药物治疗方法。如果妊娠组织过大,HCG值过高,并且有出血的情况,则需要手术治疗。
宫外孕一定会出血吗
是的。如果是宫外孕的话,绝大部分女性会出现阴道流血的现象。这样的发生是由于宫外孕的时候,胚胎的滋养层细胞仍然会分泌绒毛膜促性腺激素。这个激素它会刺激子宫内膜,发生一种脱模样的反应。但是这个蜕膜下的海绵层以及血管系统发育比较差。所以说当胚胎受损或者死亡的时候,胚胎分泌的HCG水平就会下降。这样的蜕膜碎片就会随着阴道流水排出来,所以大部分患者会出现少量的阴道出血的现象。就是这个原因。这种现象都见于宫外孕的胚胎已经受损,或者是死亡了。所以说宫外孕的患者会出现阴道出血,另外还会出现一侧小肚子的胀痛,或者是隐痛,这个可以跟先兆流产相鉴别的。
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