视网膜脱落手术

视网膜脱落手术主要包括巩膜扣带术和玻璃体切割术，具体术式选择需根据视网膜脱离类型、范围及患者眼部情况决定。视网膜脱离可能由高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变等因素引起，典型症状为突发视野缺损或闪光感。

巩膜扣带术通过外压巩膜使脱离的视网膜复位，适用于裂孔性视网膜脱离且玻璃体牵拉较轻者。手术需在眼球表面放置硅胶带或海绵垫，配合冷冻或激光封闭裂孔。术后需保持特定体位促进视网膜贴附，可能出现暂时性眼压升高、复视等并发症。玻璃体切割术适用于复杂视网膜脱离或伴有玻璃体积血者，通过切除病变玻璃体、解除牵拉并注入气体或硅油填充。该术式对设备和技术要求较高，术后需严格保持俯卧位，可能并发白内障、青光眼或硅油乳化。两种手术均需全身或局部麻醉，术前需完善眼B超、OCT等检查评估视网膜状态。术后恢复期通常需要1-3个月，期间需避免剧烈运动并定期复查眼底。

视网膜脱落术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染，激素类滴眼液如氟米龙滴眼液减轻炎症反应，散瞳剂如复方托吡卡胺滴眼液防止虹膜粘连。三个月内避免低头、提重物及高空作业，外出佩戴防护眼镜。饮食应增加深色蔬菜、蓝莓等富含叶黄素的食物，控制血糖血压在稳定水平。若出现眼痛加剧、视力骤降或新发漂浮物需立即返院检查。