怎样检查先天性心脏病

先天性心脏病可通过心脏彩超、心电图、胸部X线、心脏CT或MRI、心导管检查等方式诊断。具体检查方式需根据患者年龄、症状及医生评估选择。

1、心脏彩超

心脏彩超是诊断先天性心脏病的首选方法，能清晰显示心脏结构异常、血流方向及心脏功能。该检查无创、无辐射，适用于各年龄段人群，尤其对婴幼儿筛查具有重要价值。通过多普勒技术可评估瓣膜功能、心室间隔缺损等常见畸形。

2、心电图

心电图能检测心脏电活动异常，辅助判断先天性心脏病引起的心律失常、心肌肥厚等问题。对于法洛四联症等复杂先心病，心电图可显示特征性右心室肥厚表现。但心电图无法直接显示心脏结构异常，需结合其他检查综合判断。

3、胸部X线

胸部X线可观察心脏轮廓增大、肺血管纹理改变等间接征象。对动脉导管未闭等疾病可显示特征性肺血增多表现。该检查辐射量较低，常用于婴幼儿初步筛查，但敏感性和特异性低于心脏彩超。

4、心脏CT或MRI

心脏CT或MRI适用于复杂先天性心脏病的精细评估，能三维重建心血管结构，明确大血管转位等复杂畸形的解剖关系。MRI无辐射优势明显，但检查时间较长，需患者配合保持静止。CT检查速度快但存在辐射风险。

5、心导管检查

心导管检查是诊断先天性心脏病的金标准，通过导管插入直接测量心脏各腔室压力、血氧饱和度，并可进行造影显示畸形细节。该检查为有创操作，通常用于术前评估或介入治疗前规划，不作为常规筛查手段。

确诊先天性心脏病后，建议定期随访监测心脏功能，避免剧烈运动引发心功能代偿失调。日常需预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食应保证充足营养但控制钠盐摄入，复杂先心病患者需限制液体入量。家长需密切观察患儿有无紫绀、呼吸急促等表现，及时就医调整治疗方案。