妊娠期缺铁性贫血有哪些治疗方法
妊娠期缺铁性贫血可通过饮食调节、口服铁剂、静脉补铁、输血治疗、病因治疗等方式改善。主要与铁摄入不足、吸收障碍、需求增加等因素有关,通常表现为乏力、头晕、心悸等症状。
1、饮食调节
增加富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等,同时搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进铁吸收。避免与浓茶、咖啡同服影响铁质吸收。建议每日分次少量进食,减轻胃肠刺激。
2、口服铁剂
常用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。口服铁剂可能引起恶心、便秘等不良反应,可随餐服用减轻不适。治疗期间需定期监测血红蛋白水平,通常用药后2周网织红细胞开始上升。
3、静脉补铁
适用于口服不耐受或吸收障碍者,常用蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液。静脉补铁需在医院进行,可能出现过敏反应,用药前需做过敏试验。输注过程中密切监测血压、心率等生命体征。
4、输血治疗
血红蛋白低于60g/L或出现心功能不全时考虑输注浓缩红细胞。输血需严格配型,控制输注速度,警惕循环超负荷。输血后仍需继续铁剂治疗补足储存铁。
5、病因治疗
排查消化道出血、寄生虫感染等潜在病因。合并慢性失血性疾病需同步治疗原发病。双胎妊娠、频繁妊娠等需求增加情况需提前预防性补铁。
妊娠期应定期产检监测血常规,孕中晚期每日铁需求达30mg。日常饮食注意荤素搭配,避免过度节食。适当进行散步等低强度运动改善循环,但避免剧烈活动加重缺氧症状。出现面色苍白、活动后气促等表现时及时就医,禁止自行服用铁剂以免掩盖病情。
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