缺铁性贫血的治疗

缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式治疗。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加、青少年生长发育过快等原因引起。

1、调整饮食

缺铁性贫血患者可适量增加富含铁元素的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。动物性食物中的血红素铁吸收率较高，植物性食物如菠菜、黑木耳等含非血红素铁，吸收率相对较低。同时补充维生素C有助于促进铁的吸收，可搭配柑橘类水果或新鲜蔬菜食用。避免与浓茶、咖啡同食，其中的多酚类物质会抑制铁吸收。

2、补充铁剂

临床常用铁剂包括硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。铁剂治疗需在医生指导下进行，常见不良反应包括恶心、便秘等胃肠不适。为减轻副作用，可选择餐后服用，或从小剂量开始逐渐加量。治疗期间需定期复查血常规，待血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月以补充储存铁。

3、治疗原发病

缺铁性贫血可能与消化道溃疡、痔疮、月经量过多等慢性失血性疾病有关。胃十二指肠溃疡患者可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。女性月经过多需排查子宫肌瘤等妇科疾病，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。寄生虫感染引起的贫血需配合阿苯达唑片等驱虫治疗。

4、输血治疗

重度贫血患者血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时，可考虑输注浓缩红细胞。输血能快速改善组织缺氧状态，适用于急性失血或急需手术的贫血患者。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中密切监测有无发热、过敏等输血反应。输血后仍需继续铁剂治疗以纠正铁缺乏。

5、中医调理

中医将缺铁性贫血归为"血虚"范畴，可选用归脾汤、八珍汤等方剂调理。中成药如复方阿胶浆、益气维血胶囊等具有补气养血功效。针灸选取足三里、血海等穴位可改善脾胃功能，促进铁吸收。食疗可用红枣、枸杞、当归等药材煲汤，但需注意中药调理不能替代铁剂治疗。

缺铁性贫血患者日常应注意均衡饮食，保证足量的红肉、禽类、海产品摄入。素食者需特别注意搭配富含维生素C的食物以提高铁吸收率。女性经期要注意休息，避免过度节食减肥。长期服用抑酸药物或胃肠手术后的患者应定期监测铁代谢指标。出现乏力、头晕等贫血症状时应及时就医，避免自行长期服用铁剂导致铁过载。适当进行散步、瑜伽等温和运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动加重缺氧症状。