小孩腹泻脱水的表现

小孩腹泻脱水主要表现为尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、精神萎靡及口干舌燥。腹泻脱水可能与饮食不当、肠道感染、乳糖不耐受、轮状病毒感染、细菌性肠炎等因素有关，通常伴随呕吐、发热等症状。

1、尿量减少

脱水时肾脏会减少水分排出，导致尿量明显减少或尿液颜色加深。家长需观察孩子排尿频率，若6小时以上无排尿或尿布干燥，需警惕脱水。可少量多次补充口服补液盐，避免一次性大量饮水加重胃肠负担。

2、皮肤弹性下降

捏起孩子腹部或手背皮肤后回弹缓慢，提示组织间液丢失。轻度脱水时皮肤稍干燥，重度脱水会出现皮肤褶皱持久不展。此时应停止普通饮食，改用补液盐溶液，并监测体温变化。

3、眼窝凹陷

眼眶周围软组织含水量降低会导致眼窝明显下陷，伴随泪液分泌减少。婴幼儿因囟门未闭合，还可出现前囟凹陷。家长需保持孩子平卧位时头部抬高，防止呕吐物误吸。

4、精神萎靡

脱水导致脑细胞代谢障碍，表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁。需立即就医的情况包括：无法唤醒、持续昏睡、肢体抽搐。就医前可服用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

5、口干舌燥

口腔黏膜干燥、唾液黏稠，婴幼儿可能出现拒食、舔唇动作。此时可给予少量凉开水湿润口腔，但不宜用含糖饮料替代补液盐。轮状病毒感染引起的腹泻可接种疫苗预防。

家长应记录孩子24小时出入水量，包括呕吐物、排泄物的性状和次数。饮食上选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖高脂食品。注意餐具消毒与手部清洁，腹泻期间暂停添加新辅食。若出现血便、持续高热或抽搐等严重症状，须立即急诊处理。恢复期可适当补充益生菌制剂帮助重建肠道菌群平衡。