怎么治皮炎湿疹

皮炎湿疹可通过避免接触过敏原、外用糖皮质激素药膏、口服抗组胺药物、湿敷治疗、光疗等方式治疗。皮炎湿疹通常由过敏反应、皮肤屏障功能受损、微生物感染、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、避免接触过敏原

皮炎湿疹患者需远离已知过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。日常选择无香料、无酒精的温和洗护用品，穿着纯棉透气衣物。过敏原检测有助于明确致敏物质，减少反复发作概率。保持室内湿度在40-60%有助于缓解皮肤干燥。

2、外用糖皮质激素

氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等中弱效激素适用于急性期止痒抗炎。面部及皮肤薄嫩部位建议选用弱效制剂，连续使用不超过2周。顽固性皮损可采用强效激素短期冲击治疗，但需在医生指导下使用以避免皮肤萎缩等副作用。

3、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗组胺药可缓解瘙痒症状。嗜睡作用较轻，适合日间服用。严重瘙痒者可联用第一代药物如马来酸氯苯那敏片夜间服用。用药期间避免驾驶或高空作业，肝肾功能障碍者需调整剂量。

4、湿敷治疗

急性渗出期可用3%硼酸溶液或生理盐水冷湿敷，每次15-20分钟，每日2-3次。亚急性期改用40%氧化锌油外涂。湿敷后立即涂抹保湿剂锁住水分，推荐含神经酰胺、尿素或凡士林的医用保湿霜。避免使用过热的水清洗患处。

5、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于慢性顽固性病例，每周2-3次，累计15-20次为一疗程。治疗期间需佩戴防护眼镜，照射后加强皮肤保湿。光敏感者、皮肤肿瘤患者禁用。可联合外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏增强疗效。

皮炎湿疹患者日常应避免过度搔抓，洗澡水温控制在37℃以下，沐浴时间不超过10分钟。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物摄入，适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。选择宽松透气的纯棉衣物，洗涤时彻底漂净洗涤剂残留。保持规律作息，避免精神紧张诱发或加重症状。若皮损面积扩大、出现脓性分泌物或发热等全身症状，应及时就医调整治疗方案。