皮炎湿疹怎么治

皮炎湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。皮炎湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏反应、免疫异常、微生物感染、精神因素等原因有关，通常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状。

1、保湿护理

皮肤屏障功能受损是皮炎湿疹的重要诱因，日常需使用含神经酰胺、尿素或凡士林的保湿霜修复皮肤。建议洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性皂类，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。对于轻度干燥脱屑的皮损，单纯保湿可能缓解症状。

2、外用药物

急性期渗出可选用硼酸溶液湿敷，亚急性期适用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏，慢性肥厚皮损可用复方氟米松软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及儿童患者。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可口服盐酸左西替利嗪片等抗组胺药，严重泛发性病例短期使用醋酸泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。合并焦虑抑郁时可配合氟哌噻吨美利曲辛片调节神经功能。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性皮炎湿疹，每周2-3次照射可抑制皮肤炎症反应。治疗需在专业设备下进行，可能出现皮肤干燥、色素沉着等副作用。光敏性皮炎及皮肤肿瘤患者禁用。

5、中医调理

湿热证可用龙胆泻肝丸，血虚风燥证适用润燥止痒胶囊，外洗方可选苦参、黄柏等煎汤湿敷。针灸取穴曲池、血海等可调节免疫功能。需注意中药可能引起过敏或肝肾功能损害。

皮炎湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓和热水烫洗。饮食需忌食辛辣刺激及易致敏食物，保持规律作息。病程超过2周无改善、皮损面积扩大或伴发热时需及时就医。长期反复发作者建议检测过敏原，合并哮喘或过敏性鼻炎需多学科联合诊疗。