左手腕疼痛的原因是什么
左手腕疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因引起,需结合具体症状和检查结果判断病因。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,常见于长期重复手腕动作者。主要表现为拇指、食指、中指麻木疼痛,夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,或局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。严重者需手术松解腕横韧带。
2、腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因过度使用手腕导致肌腱与腱鞘摩擦发炎。典型表现为手腕桡侧疼痛,握拳时加重。治疗可采用布洛芬缓释胶囊消炎止痛,配合腕部制动和热敷。反复发作者可考虑腱鞘切开术。
3、外伤
手腕扭伤或骨折后会出现局部肿胀疼痛,活动受限。急性期应冷敷并固定腕关节,使用云南白药气雾剂消肿止痛。疑似骨折需拍X线片确认,必要时石膏固定4-6周。陈旧性损伤可配合超声波治疗促进恢复。
4、关节炎
类风湿关节炎常对称性累及腕关节,晨僵明显且持续超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛发作时用双氯芬酸钠缓释片缓解。骨关节炎多见于中老年人,可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。
5、痛风
尿酸结晶沉积在腕关节可引起突发性剧痛,皮肤发红发热。急性期服用秋水仙碱片抑制炎症,配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片降低血尿酸,每日饮水量应达到2000毫升以上。
日常应注意避免手腕过度负重或重复性动作,工作时保持正确姿势,使用护腕提供支撑。饮食上多摄入富含维生素B族的全谷物和优质蛋白,痛风患者需严格限制高嘌呤食物。疼痛持续不缓解或伴随明显肿胀变形时,应及时就医完善肌电图、X线或尿酸检测等检查,明确诊断后规范治疗。康复期可进行轻柔的腕关节屈伸训练,逐步恢复关节活动度。




