高血压总降不下去该怎么办

高血压总降不下去可通过调整饮食、规律运动、控制体重、遵医嘱用药、监测血压等方式治疗。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力、继发性疾病等原因引起。

1、调整饮食

减少钠盐摄入有助于降低血压，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品和加工食品。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜和土豆，钾能帮助平衡体内钠含量。限制饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒会导致血压升高。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳或骑自行车，运动可增强血管弹性。避免剧烈运动，运动时心率控制在最大心率的60%-70%，最大心率为220减去年龄。坚持运动能帮助减轻体重，改善胰岛素抵抗，从而辅助降压。

3、控制体重

体重指数超过24时需要减重，每减轻1公斤体重可使收缩压下降1毫米汞柱。减少高热量食物摄入，增加膳食纤维如燕麦、全麦面包等粗粮。腹部肥胖者腰围男性应控制在90厘米以下，女性85厘米以下，腹部脂肪堆积与高血压密切相关。

4、遵医嘱用药

常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。不可自行增减药量或停药，部分患者需要联合用药才能有效控制血压。服药期间定期复查，监测肝肾功能和电解质水平。

5、监测血压

每日早晚各测量一次血压，测量前静坐5分钟，使用经过认证的上臂式电子血压计。记录血压数值，就诊时提供给医生参考。避免在运动后、饮酒后或情绪激动时测量血压，这些情况下测量结果可能偏高。

高血压患者需长期坚持健康生活方式，戒烟限酒，保持充足睡眠，避免熬夜。学会调节情绪，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。定期到医院复诊，配合医生调整治疗方案。若出现头痛、眩晕、视物模糊等症状应及时就医，警惕高血压危象的发生。注意气候变化，寒冷天气容易引起血压波动，需加强保暖。