腰椎退行性滑脱有哪些症状

腰椎退行性滑脱主要表现为腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、下肢麻木无力及马尾综合征。腰椎退行性滑脱是指因椎间盘及关节突关节退变导致的椎体相对移位，多见于中老年人。

1、腰痛

腰痛是腰椎退行性滑脱最常见的症状，疼痛多位于下腰部，呈钝痛或酸痛，久站、久坐或腰部活动时加重，平卧休息后可缓解。疼痛可能与椎间盘退变、关节突关节增生、韧带松弛等因素有关。患者可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗等方式缓解症状。

2、下肢放射痛

下肢放射痛表现为疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部放射，呈刺痛或烧灼样痛，咳嗽、打喷嚏或用力排便时加重。疼痛多因神经根受压引起，常见于L4-5或L5-S1节段滑脱。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物缓解症状。

3、间歇性跛行

间歇性跛行表现为行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木或无力，休息后可缓解，继续行走又出现。这与椎管狭窄导致神经根缺血有关，严重时可影响日常生活。患者应避免长时间行走，可进行游泳、骑自行车等低强度运动。

4、下肢麻木无力

下肢麻木无力多发生于小腿外侧、足背或足底，表现为感觉减退、肌肉无力，严重时可出现足下垂。这与神经根长期受压导致神经功能损伤有关。患者可进行直腿抬高锻炼、神经松动术等康复训练，必要时需手术治疗。

5、马尾综合征

马尾综合征是腰椎滑脱的严重并发症，表现为会阴部麻木、大小便失禁、性功能障碍等。这与马尾神经受压有关，需紧急手术减压。患者一旦出现上述症状，应立即就医，避免延误治疗。

腰椎退行性滑脱患者应注意保持正确坐姿和站姿，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，可进行游泳、小燕飞等锻炼加强腰背肌力量，控制体重减轻腰椎负担，避免提重物或剧烈运动，饮食上多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类等，定期复查腰椎X线或MRI，如有症状加重应及时就医。