脂肪肝的发病原因和危害有哪些

脂肪肝的发病原因主要有遗传因素、不良饮食习惯、酒精摄入、代谢异常和药物影响等，其危害包括肝脏炎症、肝纤维化、肝硬化、肝癌风险增加和全身并发症。

一、遗传因素

遗传因素可能增加脂肪肝的易感性，某些基因突变会导致脂肪在肝脏中异常堆积。这种情况通常与家族史相关，患者可能无明显症状，但可通过基因检测评估风险。日常护理包括定期体检和保持健康生活方式，无须特殊治疗，但需监测肝功能指标以防进展。

二、不良饮食习惯

不良饮食习惯如高糖高脂食物摄入过多，会导致热量过剩和脂肪在肝脏沉积。长期暴饮暴食或营养失衡可能引起体重增加和胰岛素抵抗。改善措施包括减少加工食品和含糖饮料，增加蔬菜水果和全谷物摄入，结合规律运动帮助控制体重和肝脏脂肪。

三、酒精摄入

酒精摄入是酒精性脂肪肝的主要原因，酒精代谢产物直接损害肝细胞，干扰脂肪分解。患者可能出现乏力或肝区不适，长期大量饮酒会导致肝酶升高。治疗须彻底戒酒，并遵医嘱使用护肝药物如水飞蓟素胶囊、双环醇片，配合营养支持促进肝脏修复。

四、代谢异常

代谢异常如肥胖、糖尿病或高血脂症，会引起胰岛素抵抗和游离脂肪酸增加，导致脂肪在肝脏积累。患者常伴有腰围增大或疲劳症状，可能进展为非酒精性脂肪性肝炎。治疗需控制原发病，遵医嘱使用二甲双胍片、阿托伐他汀钙片，并通过减重和饮食调整改善代谢。

五、药物影响

药物影响如长期使用糖皮质激素或某些化疗药物，可能干扰肝脏脂质代谢，诱发药物性脂肪肝。患者可能出现无症状肝酶异常，停药后多可逆转。治疗应在医生指导下调整药物，并使用护肝药如多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片，定期监测肝功能变化。

脂肪肝患者应坚持低脂低糖饮食，多吃富含膳食纤维的蔬菜和优质蛋白，如鱼类和豆制品，避免油炸食物和酒精饮料。结合每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，帮助减轻体重和改善胰岛素敏感性。定期进行肝脏超声和肝功能检查，及早发现异常并干预，防止疾病进展为严重肝病，同时管理好血压、血糖和血脂水平，维持整体健康。