糖尿病尿泡沫怎么办

糖尿病出现尿泡沫可通过控制血糖、调整饮食、增加饮水、药物治疗、定期监测等方式改善。糖尿病尿泡沫通常由血糖控制不佳、尿蛋白升高、泌尿系统感染、脱水、糖尿病肾病等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会导致肾小球滤过膜损伤，使尿液中蛋白质漏出形成泡沫尿。需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时配合血糖仪定期检测，将糖化血红蛋白控制在7%以下。

2、调整饮食

每日蛋白质摄入量控制在0.8克/公斤体重，优先选择鱼类、鸡蛋白等优质蛋白。限制钠盐摄入至每日5克以下，避免腌制食品。增加荞麦、燕麦等低升糖指数主食，每日膳食纤维摄入不少于25克。

3、增加饮水

每日饮水量保持在2000-2500毫升，分次少量饮用。充足水分可稀释尿液，减少泡沫形成。避免浓茶、咖啡等利尿饮品，观察尿液颜色保持淡黄色为宜。晨起后空腹饮用300毫升温水有助于冲刷尿道。

4、药物治疗

若确诊糖尿病肾病，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。合并感染时需用抗生素如头孢克洛胶囊。尿蛋白明显升高者可配合黄葵胶囊等中成药。

5、定期监测

每3个月检测尿微量白蛋白/肌酐比值，每年进行肾脏超声检查。发现尿泡沫持续不消或出现水肿时，需及时检查血肌酐、尿素氮等指标。居家可用试纸定期检测尿蛋白，记录排尿频率和尿量变化。

糖尿病患者出现尿泡沫需保持会阴清洁，选择纯棉透气内衣。避免长时间憋尿，排尿后从前向后擦拭。每日进行30分钟快走、游泳等有氧运动，控制体重指数在24以下。严格戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。若泡沫尿伴随尿频尿急、腰酸发热等症状应立即就医，完善尿培养和肾功能检查。日常可食用山药、枸杞等具有滋阴补肾作用的食材，但需计入每日总热量。